Лечение пищевода Барретта, подвергшегося хемозу, является хирургическим, если трудно обратить изменения или предотвратить их с помощью медикаментозной терапии.
Нет убедительных клинических данных о том, какой класс препаратов может обратить хемоз столбчатого эпителия пищевода Барретта, а также убедительных данных о профилактике карциномы пищевода Барретта, поэтому применение ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол, ограничивается улучшением симптомов гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При выявлении метаплазии пищевода Барретта, особенно кишечной эпителиальной метаплазии, рекомендуется оперативное хирургическое вмешательство.
Хирургические методы лечения пищевода Барретта включают эндоскопическую диссекцию слизистой оболочки, эндоскопическую резекцию слизистой оболочки и другие виды хирургического лечения. После операции необходимо провести патологическое исследование резецированных тканей, которое рекомендуется повторять каждые 3 года, если поражение имеет размер менее 3 см или сопровождается гиперплазией кишечного эпителия, и каждые 2 года, если размер поражения превышает 3 см.
Пищевод Барретта следует лечить своевременно; ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, должны применяться под руководством врача, самовольное применение препаратов запрещено.