Пенициллин является препаратом выбора для лечения сифилиса, при легкой аллергии можно попробовать провести десенсибилизацию перед лечением пенициллином, для пациентов с тяжелой аллергией на пенициллин обычно используется альтернативное лечение цефтриаксоном натрия. Цефтриаксон натрия — высокоэффективный препарат против спирохет сифилиса, доказавший свою эффективность в последние годы, и является предпочтительным альтернативным средством лечения больных сифилисом с аллергией на пенициллин. Тетрациклины и макролиды (такие как доксициклин, тетрациклина гидрохлорид, эритромицин, азитромицин и др.) также могут быть использованы в качестве альтернативных терапевтических препаратов, однако их эффективность часто уступает пенициллину. Следует отметить, что при печеночной и почечной недостаточности тетрациклин запрещен к применению детям до 8 лет и беременным женщинам. Лечение сифилиса следует проводить как можно раньше, в достаточном количестве и стандартным образом, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, и не затягивать, чтобы не вызвать негативных последствий.