Пациенты с узелками в легких могут выбрать различные методы наблюдения в зависимости от размера узелка и наличия факторов риска развития рака легкого.
Если размер легочного узелка менее 4 мм и нет факторов риска развития рака легкого, возможно выборочное визуализационное наблюдение. При наличии факторов риска развития рака легкого визуализацию обычно повторяют через 1 год, и если значительных изменений не происходит, ежегодное наблюдение с помощью визуализации может быть переведено в разряд плановых.
2. если размер легочного узелка составляет 4~6 мм и нет факторов риска развития рака легкого, визуализацию обычно повторяют через 1 год, и если нет значительных изменений, пациента можно перевести на обычное ежегодное визуализационное наблюдение. При наличии факторов риска развития рака легкого повторное визуализационное наблюдение может быть выбрано через 6-12 месяцев и 18-24 месяца, а при стабильном состоянии пациента можно перевести на регулярное ежегодное визуализационное наблюдение.
3. если размер легочного узелка составляет 6-8 мм и отсутствуют факторы риска развития рака легкого, необходимо выбрать визуализационное наблюдение через 6, 12 и 18-24 месяца, и если размер легочного узелка стабилен, то можно перейти на обычное ежегодное визуализационное наблюдение. При наличии факторов риска развития рака легкого можно выбрать наблюдение через 3-6, 9-12 и 24 месяца, и если размер легочного узелка остается стабильным, то можно перейти на обычное ежегодное наблюдение.
4. если причина солидных и неопределенных легочных узелков размером более 8 мм, можно усовершенствовать ПЭТ/КТ и другие соответствующие исследования, чтобы определить возможность их доброкачественности или злокачественности, и при необходимости провести хирургическую биопсию для уточнения.
Пациентам с легочными узелками необходимо своевременно обращаться к врачу, наблюдать и лечить их под руководством врача, чтобы избежать затягивания заболевания.