Спленомегалия может быть вызвана вирусным гепатитом, гемолитической анемией, циррозом печени и другими заболеваниями, и судить о возможности малоинвазивного хирургического лечения необходимо в зависимости от степени исходного заболевания и состояния.
1. Вирусный гепатит: Обычно пациентам с относительно легким состоянием необходимо уделять больше внимания отдыху, разумно планировать свой рацион и принимать лекарства под руководством врачей, и, как правило, хирургическое лечение не требуется. Если состояние пациента более тяжелое, необходимо своевременно провести искусственную печень или трансплантацию печени, как правило, это не малоинвазивные операции.
2. гемолитическая анемия: обычно пациентам необходимо применять глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты и другие препараты в зависимости от причины заболевания, и нет необходимости в проведении малоинвазивной операции. Однако при наследственном сфероцитозе, талассемии и аутоиммунной анемии требуется спленэктомия, которая также может быть выполнена малоинвазивным методом.
3. цирроз: обычно пациенты должны следовать предписаниям врача по применению противовирусных препаратов и других методов лечения, а при необходимости также проводить трансплантацию печени, как правило, не требующую малоинвазивных операций.
Если состояние пациента переходит в запущенную стадию, сопровождающуюся такими осложнениями, как асцит, разрыв желудочно-пищеводной вены и кровотечение, возможно проведение малоинвазивной операции. К распространенным клиническим процедурам относятся трансъюгулярное венозное портосистемное шунтирование, лапароскопическая селективная спленэктомия с разрывом пищеводно-желудочной вены и т.д.
Если спленомегалия требует спленэктомии, она также может быть выполнена малоинвазивным способом в условиях лапароскопии.
Пациентам со спленомегалией рекомендуется своевременно выявлять причину заболевания и принимать разумное лечение, а лекарственные препараты применять под руководством врачей.