Как диагностируется и лечится остеоартрит?

  ОА — это заболевание суставов, вызванное целым рядом факторов, которые приводят к фиброзу, растрескиванию, изъязвлению и потере суставного хряща. Причина неизвестна, и ее возникновение связывают с возрастом, ожирением, воспалением, травмами и генетическими факторами. Патология характеризуется дегенеративным разрушением суставного хряща, склерозом субхондральной кости или кистозными изменениями, остеофитами по краям сустава, синовиальной гиперплазией, контрактурой капсулы сустава, дряблостью или искривлением связок, атрофией и слабостью мышц.  ОА чаще встречается у пациентов среднего и пожилого возраста, больше у женщин, чем у мужчин, причем распространенность заболевания достигает 50% у людей старше 60 лет и 80% у людей старше 75 лет. ОА чаще возникает в суставах, подвергающихся большой нагрузке и активной деятельности, таких как коленные, позвоночник (шейный и поясничный), тазобедренные, голеностопные, кистевые и другие суставы.  Клинические проявления 1, боль в суставах и боль при надавливании: первоначально слабая или умеренная периодическая неясная боль, лучше в состоянии покоя, усиливается после активности, боль часто связана с изменениями погоды. На поздних стадиях может наблюдаться постоянная боль или ночная боль. В суставе возникает локализованная давящая боль, которая особенно заметна, когда сопровождается припухлостью сустава.  2. скованность суставов: скованность и напряженность суставов при пробуждении утром, также известная как утренняя скованность, которая может быть облегчена движением. Скованность усиливается при снижении атмосферного давления или повышении влажности. 3. Увеличение суставов: Суставы рук увеличены и деформированы, могут появиться узлы Гебердена и Бушара. Некоторые коленные суставы также могут быть увеличены из-за образования костной ткани или выпота в суставе.  4. звук (ощущение) трения костей: из-за разрушения суставного хряща и неровности суставной поверхности при движении сустава возникает звук (ощущение) трения костей, в основном в коленном суставе.  5. слабость суставов и нарушение движений: боль в суставах, снижение подвижности, атрофия мышц и контрактура мягких тканей могут вызвать слабость суставов, слабость ног при ходьбе или блокировку суставов, невозможность полностью выпрямиться или нарушение движений.  Лабораторные анализы: Анализ крови, электрофорез белков, иммунные комплексы и комплемент в сыворотке обычно находятся в пределах нормы. У пациентов с синовитом может быть умеренно повышен С-реактивный белок (CRP) и гематокрит (ESR). Пациенты с вторичным ОА могут иметь аномальные лабораторные тесты, характерные для первичного заболевания.  Рентгенография: асимметричное сужение суставного пространства, субхондральный остеосклероз и/или кистозные изменения, гиперплазия и образование остеофитов по краям сустава или с различной степенью суставного выпота, некоторые внутрисуставные свободные тела или деформации сустава.