Рассеянные микроскопические узелки в обоих легких и субплеврах необходимо лечить в зависимости от причины. К распространенным причинам относятся туберкулез, пневмокониоз, метастазы в легких, пневмония и так далее. 1. туберкулез: рассеянные микроскопические узелки в обоих легких и подплеврах могут быть острым гранулематозным туберкулезом, который относится к разновидности легочного туберкулеза, с более острым началом и более серьезными симптомами, и требует строгого соблюдения предписаний врача и своевременного противотуберкулезного лечения, например, перорального приема изониазида, рифампицина, пиразинамида, стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов. 2. пневмокониоз: о пневмокониозе следует говорить при наличии множественных, неравномерно распределенных, высокой плотности узелков в обоих легких в сочетании с кальцифицированными очагами, а также при работе в условиях минеральной пыли. После постановки диагноза пневмокониоза следует держаться подальше от пыльной рабочей среды, принимать активную кислородную терапию, использовать такие препараты, как тербуталин, аминофиллин и бромгексин для облегчения кашля, отхаркивающие средства и средства от астмы по назначению врача, можно рассмотреть возможность проведения альвеолярного лаважа, а в тяжелых случаях — трансплантации легкого. 3. метастазы в легких: множественные узелки в легких должны сочетаться с историей болезни пациента, чтобы рассмотреть возможность метастазов в легких, из-за множественных узелков, как правило, не подходящих для хирургического лечения, может быть использована химиотерапия, радиотерапия. 4. пневмония: множественные мелкие узелки в обоих легких, или это могут быть только простые воспалительные узелки. Если у пациента нет клинических симптомов, то нет необходимости в специальном лечении, достаточно регулярного осмотра и наблюдения за изменениями в узелках. При наличии лихорадки, кашля и мокроты пациент должен следовать указаниям врача для активной борьбы с инфекцией, например, принимать пероральные антибиотики, такие как цефуроксим, и пероральный аминоглютетимид, ибупрофен и другое симптоматическое лечение. При наличии рассеянных мелких узелков в обоих легких и под плеврой, необходимо активно консультироваться с врачом, выявлять причину заболевания для целенаправленного лечения. Препараты следует применять под руководством врача, избегать самолечения.