Если у пациентки была проведена визуализация труб, показавшая двустороннюю закупорку пупочных концов труб, однако существует потребность в естественном зачатии, в этом случае рекомендуется комбинированная гистероскопия. Во-первых, проводится лапароскопия для разделения спаек на пупочном конце, во-вторых, выполняется парацентез. После этого проводится лапароскопия. Под лапароскопом можно сделать меланопластику и наблюдать за пациенткой, успешно ли прошла операция по удалению труб. Если все прошло успешно, то можно начинать готовиться к беременности через 1 месяц после операции, желательно в течение 6 месяцев. Если зачатие не произошло в течение 6 месяцев, то существует очень высокая вероятность повторной закупорки пупочного конца трубы. Если зачатие не происходит в течение 6 месяцев, очень высока вероятность повторной закупорки пупочного конца фаллопиевой трубы.