Что означает классификация pni-rads? Для легочных узелков существует классификация по pni-rads, которую можно разделить на шесть категорий: первая категория — не выявленные узелки. Вторая категория — доброкачественные узелки. Третья категория — нехарактеризованные узлы. Четвертая категория — предполагаемые злокачественные узлы, причем четвертая категория далее подразделяется на три уровня ABC: 4A — относительно высокий риск злокачественного перерождения, 4B — непосредственно высокая вероятность карциномы in situ или крошечной инвазивной карциномы, и 4C — высокая вероятность злокачественного перерождения. К пятой категории относятся узлы, которые по результатам скрининговой КТ убедительно свидетельствуют о злокачественности, а к шестой — узлы, гистологически подтвержденные как злокачественные. Иными словами, степень злокачественности постепенно возрастает от первой до шестой категории, и лечение различных степеней злокачественности также отличается. Для первой категории достаточно обычного скрининга; для второй категории, если узел признан доброкачественным, последующее наблюдение может не проводиться, но некоторые из них нуждаются в наблюдении в соответствии с установленным врачом графиком регулярного наблюдения; для третьей категории врач устанавливает различные планы наблюдения в зависимости от размера узла; для четвертой категории, в зависимости от разницы БАС, врач устанавливает различные планы обследования и последующего наблюдения; для пятой категории — обычное обследование. При пятой категории проводятся дополнительные исследования для дальнейшего подтверждения диагноза; при шестой категории диагноз подтвержден, и следует активно приступать к следующему этапу лечения.