Патогенез шума в ушах

  Индивидуальное восприятие Хотя шум в ушах не является воображаемым, его восприятие и реакция на него определяют, станет ли он раздражающей проблемой или несущественным переживанием. Для того чтобы объяснить реакцию организма на сенсорную информацию, необходимо понять следующие механизмы.  Каждую секунду в мозг поступает большое количество сенсорной информации, где она обрабатывается для представления таких смыслов, как запах, цвет, вкус, зрение, звук и т.д. При обработке этой информации существует несколько типов сенсорной информации.  Существует несколько механизмов, которые происходят в мозге при обработке этой информации. Одна область мозга определяет, замечаем ли мы информацию, другая область, также известная как лимбическая система, определяет эмоциональную реакцию, а третья область, вегетативная нервная система, регулирует соматическую реакцию на информацию.  Эти процессы развивались для того, чтобы мы могли осознавать, что происходит в нашем окружении, распознавать безопасные или опасные ситуации и реагировать инстинктивно, чтобы выжить.  Представьте себе, что вы находитесь в джунглях и слышите рев льва, который, конечно же, привлечет ваше внимание. На самом деле это вызвало бы эмоциональное переживание страха, что привело бы к напряжению в теле, учащению сердцебиения и желанию убежать.  Пример из повседневной жизни: когда вы работаете в офисе и вдруг раздается сигнал пожарной тревоги, у вас возникнет реакция, подобная той, которую вызывает львиный рев, поскольку этот звук имеет особое значение. Тот же механизм происходит, когда вы видите или чувствуете запах чего-то опасного.  С другой стороны, эти сообщения можно нейтрализовать, не вызывая эмоциональных и соматических реакций. Если рассмотреть пример с офисом, то звонок телефона, звук разговора и шум кондиционера будут составлять обычный шум окружающей среды, и пока вы можете слышать и видеть происходящее, вы сможете реагировать на эти ситуации или игнорировать их.  Другой пример: если вы не будете обращать внимания, то не услышите тиканье часов дома. Этот звук игнорируется, потому что он вам знаком и не представляет опасности. Процесс игнорирования некоторых звуков — это функция фильтрационного механизма мозга, который определяет, что важно, а что нет, и на какую информацию следует реагировать, а на какую нет.  Начальная реакция на тиннитус Когда человек впервые воспринимает тиннитус, это неизвестный сигнал. Поскольку с ним не связано никакой сенсорной информации или сенсорного опыта, мозг оценивает этот сигнал. Как и любое неизвестное, он вызывает реакцию вопроса/стресса. Большинство людей научатся игнорировать шум в ушах, когда узнают, что он ничего не значит и что это болезнь.  Процесс обучения игнорированию тиннитуса называется адаптацией, что означает, что если вы захотите его услышать, он все равно будет присутствовать, как офисный шум и тиканье часов.  Но для других тиканье часов может стать раздражающим звуком, который мешает им спать. Это происходит потому, что они уделяют слишком много внимания этому звуку. То же самое можно сказать и о шуме в ушах. Эти пациенты считают шум в ушах раздражающим, лишающим их тишины и вызывающим стрессовую эмоциональную реакцию. Эти пациенты используют шум в ушах как событие, на которое они обращают внимание, что запускает порочный круг восприятия и негативных эмоциональных реакций.  Для таких людей шум в ушах становится хроническим и раздражающе громким. В некоторых случаях они даже реагируют на шум в ушах, как на сигнал опасности (например, львиный рык).  Фантомная боль Фантомную боль, например, периодическую боль после ампутации конечностей, и фобию пауков часто сравнивают с шумом в ушах. Как и шум в ушах, страх перед пауками не является редкостью, но только в редких случаях страх перед пауками доминирует над жизнью людей, ограничивая их способность ходить куда-то и что-то делать.