В лечении хронического шума в ушах есть два аспекта, первый — это объяснение врачом причины шума в ушах, то есть пациент нуждается в научном объяснении. В подавляющем большинстве случаев шум в ушах является адаптивным изменением центральной нервной системы, вызванным глухотой, и не является причиной глухоты. Внезапная глухота (вызванная нервным переутомлением и стрессом), глухота от шума, возрастная глухота и даже хронический средний отит могут быть осложнены шумом в ушах. Лишь в редких случаях шум в ушах может быть вызван опухолью основания черепа или сосудистой мальформацией, и это необходимо исключить с помощью магнитно-резонансной томографии. Тем, у кого шум в ушах сопровождается прогрессирующей односторонней потерей слуха, особенно необходима расширенная МРТ, чтобы проверить наличие опухолей во внутреннем слуховом проходе и понтоцеребеллярном роге, но, конечно, это очень редкий случай, около 1%. Остальные случаи имеют неизвестное происхождение и не требуют специфического лечения. Другим методом лечения является маскировка шума в ушах, то есть маскировка бессмысленного и раздражающего шума в ушах другими осмысленными звуками. Если у пациента бессонница из-за шума в ушах, я бы предложил ему послушать шепотом музыку или обзор книг для гипноза сна. Необходимо активно лечить и контролировать хронические заболевания, такие как гипертония, диабет, гиперлипидемия и т.д., поскольку все они могут усугублять глухоту и шум в ушах. В двух словах: тиннитус нелегко устранить, поэтому можно только жить спокойно и напоминать себе о необходимости быть добрым к жизни.