Операция ультразвуковой канюляции центральной вены обычно включает шесть этапов: позиционирование, подтверждение проходимости вены, пункция вены под контролем УЗИ в реальном времени, подтверждение нахождения пункционной иглы в венозном сосуде, подтверждение нахождения направляющей проволоки в венозном сосуде и подтверждение нахождения центрального венозного катетера в венозном сосуде, а именно: 1. На первом этапе определяют анатомическое строение места пункции и местоположение вены, выявляют другие анатомические структуры, связанные с определением артерий и вен, и проверяют наличие анатомических вариаций. 2. сразу после этого необходимо подтвердить проходимость вены, как правило, с помощью метода компрессии ультразвуковым датчиком для определения наличия венозного тромбоза, цветная допплеровская визуализация может подтвердить проходимость вены и величину кровотока. 3. третий этап — проведение асептической процедуры венепункции под ультразвуковым контролем в режиме реального времени, при этом ультразвук позволяет непрерывно наблюдать за кончиком пункционной иглы по мере ее приближения и проникновения в вену. 4. Убедитесь, что пункционная игла находится в вене, а перед установкой направляющей проволоки убедитесь, что кончик пункционной иглы находится в центре вены. 5. Убедитесь, что направляющая проволока находится в венозном сосуде. Всегда проверяйте правильность положения направляющей проволоки. 6. Убедитесь, что центральный венозный катетер находится в венозном сосуде, и после подтверждения завершите катетеризацию центральной вены под ультразвуковым наведением.