Общеизвестно, что переедание, неправильный образ жизни, засиживание допоздна и просыпание утром натощак могут привести к холециститу и желчным камням. Но знаете ли вы? Когда инфекция желчного пузыря и желчные камни сформированы, если их вовремя не лечить, внешние факторы (переедание) могут спровоцировать сдавливание груди, стенокардию, ощущение частой смерти, заставляя человека ходить по грани жизни и смерти. Не так давно один знакомый позвонил поздно вечером после званого ужина и пожаловался на стеснение в груди с болью в прекордиальной области, которая не проходила в течение получаса, и теперь у него появилось ощущение частой смерти. Он немедленно позвонил по телефону 120 для оказания неотложной помощи. Пациент не беспокоился по поводу «бессистемности» и в приподнятом настроении спел несколько песен после застолья, при этом обычно боль излучалась из спины, что было неочевидно. Электрокардиограмма позволила предположить острую ишемию, а УЗИ печени и желчных путей показало, что желчный пузырь пациента был чрезвычайно расширен, с высоким давлением в желчных путях и слабо различимыми камнями, похожими на осадок. Синдром билиарного сердца — это клинический синдром, при котором заболевания билиарной системы (холецистит, желчные камни) вызывают сужение коронарных артерий через неврологические рефлексы, что приводит к недостаточному коронарному кровоснабжению (дисбаланс между потреблением и доставкой кислорода), что приводит к стенокардии, аритмии и даже инфаркту миокарда. Симптомы 1. заболевание желчных путей с последующими кардиальными симптомами; 2. скука или стенокардия различной степени выраженности в прекордиальной области, каждый приступ длится долго, некоторые — несколько часов, часто с сердцебиением, нерегулярным сердцебиением и ишемическими изменениями миокарда на ЭКГ; 3. кардиальные симптомы, вызванные в основном употреблением жирной пищи или эмоциональным возбуждением, не снимаются нитроглицерином или сердечными таблетками, но облегчаются атропином или дульколаксом. Сердце иннервируется спинномозговыми нервами Т2-8, а желчный пузырь и общий желчный проток иннервируются спинномозговыми нервами Т4-9, оба из которых пересекаются в Т4-5. Поэтому, когда в желчном протоке возникает воспаление и давление в желчном протоке повышается, рефлексы нервов Т4-5 вызывают сужение коронарных артерий и снижение кровотока, вызывая дисрегуляцию сердечной деятельности. 2. билирубин и желчные кислоты являются вагальными возбуждающими веществами, и когда их концентрация в крови увеличивается, они могут легко вызвать вагальные рефлексы, которые также могут непосредственно подавлять энергетический метаболизм клеток сердечной мышцы и снижать функцию сердечной деятельности. Клинические критерии: Исключаются пациенты с ишемической болезнью сердца и гипертонией, у всех имеется анамнез, симптомы и признаки желчнокаменной болезни, сопровождающиеся различной степенью панического или прекордиального дискомфорта, стеснения в груди и т.д. Размер и расположение камней были определены с помощью УЗИ, а электрокардиограмма показала различную степень повреждения миокарда, например, синусовую тахикардию или аномалии Т-волны и ишемию миокарда в некоторых отведениях. Лечение: Оксифлоксацин 100 мл внутривенно 2 раза в день, если инфекция тяжелая, прекратить через 3 дня после исчезновения боли. Пациенту следует давать 40 мг/раз перорально, 3 раза в день, и добавлять 40 мл раствора глюкозы 1 раз в день в течение 15 дней. Критерии определения эффективности: Значительный эффект означает полное исчезновение симптомов и признаков, а также нормальную электрокардиограмму при повторной проверке. Эффективный означает, что симптомы и признаки в основном исчезли, а ЭКГ не показывает ишемию миокарда, только некоторые аномалии Т-волн. Неэффективная означает, что симптомы и признаки исчезли, а ЭКГ не изменилась. Прогноз обычно очень хороший при активном лечении и здоровом образе жизни (сбалансированное питание, правильные физические нагрузки, достаточный сон и психологическое равновесие). Китайский Новый год — это самый важный праздник для китайского народа, когда по всей стране проходят масштабные миграции и собрания. Когда члены семьи собираются вместе, стол накрывается всевозможными деликатесами, и вполне естественно, что члены семьи говорят о еде и напитках. Избыток жиров, высококалорийной и высокобелковой пищи может увеличить нагрузку на пищеварительную систему, особенно на печень и желчный пузырь, что в сочетании с поздними вечерами и волнением может привести к «синдрому желчного сердца» и поздним ночным «паническим атакам».