Изофермент креатинфосфат (CK-MB) — это один из видов сердечного фермента, который может повышаться по разным причинам. Повышение уровня CK-MB в сыворотке крови в основном используется как важный показатель, подтверждающий наличие повреждения миокарда, острого инфаркта миокарда или других заболеваний миокарда, например, миокардита. Конечно, существуют и другие причины повышения уровня CK-MB. К повышению уровня CK-MB может привести чрезмерная физическая нагрузка, например, марафонский бег или интенсивные силовые тренировки, а некоторые злокачественные опухоли могут приводить к псевдоповышению уровня CK-MB. Гипотиреоз также может приводить к повышению уровня CK-MB, особенно в сочетании с почечной недостаточностью, что может быть связано с повышенной проницаемостью кардиомиоцитов, из которых происходит утечка фермента. У пациентов, находящихся на хроническом диализе, может наблюдаться псевдоповышение уровня CK-MB, что может быть связано с нарушением метаболизма белков во время хронического диализа. Тромбоэмболия легочной артерии может приводить к повышению CK-MB, что объясняется тем, что тромбоэмболия легочной артерии может приводить к увеличению нагрузки на правый желудочек, повышению потребности правого желудочка в кислороде и снижению перфузии, что приводит к гипоксии миокарда и вызывает повышение уровня сердечных ферментов и других маркеров миокарда. Терапия бета-агонистами при астме может приводить к преходящему повышению CK-MB, что может быть связано с адренергической стимуляцией миокарда. Хотя существует множество причин повышения изофермента креатинфосфата, при клиническом наблюдении высокого уровня изофермента креатинфосфата первым шагом должно быть исключение и подтверждение наличия кардиологической патологии.