Процесс и этапы лечения являются одним из наиболее важных факторов, влияющих на прогноз эпилепсии, и процесс и этапы лечения варьируются от человека к человеку. Разработка наиболее подходящего плана и процесса лечения для каждого пациента является трудной частью лечения эпилепсии.
I. Решение о том, когда начинать лечение
Лечению должна предшествовать тщательная оценка риска и пользы для пациента, а также участие самого пациента или его семьи. В большинстве случаев лечение необходимо начинать в отсутствие раздражителей и при наличии как минимум двух приступов (>24 часов между приступами), или если произошел один приступ, но риск повторения высок.
Выбор наиболее подходящего лечения
Выберите лечение, которое лучше всего контролирует эпилепсию и имеет наименьшие побочные эффекты. Необходимо учитывать такие факторы, как возраст, пол, тип эпилепсии у пациента, побочные эффекты, осложнения, противопоказания, способ лечения, цена, отношение пациента к рецидивам и побочным эффектам.
III. необходимость пересмотра плана лечения, если эпилепсия не контролируется
1. исключить пациентов, не соблюдающих режим лечения
2. переоценка правильности диагноза и классификации эпилепсии
3. пациентам с лекарственно-рефрактерной эпилепсией может потребоваться ранняя комбинированная терапия, и необходимо обратить внимание на взаимодействие лекарственных препаратов во время комбинированной терапии
4. рассмотрение вопроса о хирургическом лечении.
5. оценивать сопутствующие заболевания и принимать меры, чтобы сбалансировать пользу и риск лечения и избежать чрезмерного лечения.
IV. Уход за пациентом во время лечения
(i) Наблюдение за состоянием пациента
1. полностью понять характеристики припадка пациента, такие как триггер, место, время припадка, аура и продолжительность припадка.
2. Наблюдайте за симптомами во время припадка.
3. Наблюдайте за работой после приступа. Только представив врачу подробную информацию, можно назначить целенаправленное лечение.
(ii) Уход за лекарствами
1. пациенты должны находиться под наблюдением, чтобы принимать лекарства вовремя и в правильной дозировке, чтобы предотвратить недодозировку, пропуск и передозировку.
2. не меняйте лекарство или дозу случайно, увеличивая или уменьшая дозу лекарства или меняя разновидность лекарства, все это должно происходить под руководством врача.
3. вы должны настаивать на приеме лекарств, постепенно снижая дозировку и прекращая прием только после того, как эпилепсия будет полностью контролироваться.
(iii) Уход за жизнью
1. не пейте алкоголь, включая белое вино, желтое вино, пиво, домашнее рисовое вино, домашнее сладкое вино, вино, иностранное вино и другие виды алкоголя.
2. достаточно спать и не уставать.
3. вести обычную жизнь без больших радостей и переедания.
4. Придерживайтесь легкой пищи, употребляйте мало или вообще не употребляйте стимулирующих продуктов и напитков.
V. Ведение пациентов без судорог
Постепенное прекращение лечения можно рассматривать через 2 года после прекращения припадков, но при этом необходимо соблюдать осторожность. Следует учитывать неблагоприятные последствия продолжения лечения, предикторы повторения припадков, проблемы с вождением автомобиля и другие проблемы повседневной жизни, а также мнение пациента и его семьи.