Традиционная хирургия щитовидной железы оставляет хирургический шрам на шее и перерезает кожный нерв, что приводит к послеоперационному дискомфорту и ненормальным ощущениям в области шеи, что создает большую психологическую нагрузку для пациенток. Некоторые пациентки, любящие красоту, хотят вообще не видеть шрама на шее и предъявляют более высокие требования к косметическим результатам. В последние годы люмпэктомия достигла большого прогресса во многих областях. В 1997 году Hussher и др. впервые выполнили люмпэктомию при лобэктомии щитовидной железы с удовлетворительными косметическими результатами. С дальнейшим развитием хирургии щитовидной железы с люмпэктомией, для удовлетворения потребностей этой группы пациентов была введена возможность использования люмпэктомированного хирургического подхода, который заменяет обычный хирургический разрез на шее тремя маленькими отверстиями очень низко в груди для завершения процедуры. Кто может выбрать операцию люмпэктомии щитовидной железы? Лапароскопическая хирургия щитовидной железы может быть выполнена в следующих случаях: (1) солитарные узлы щитовидной железы <3 см в максимальном диаметре; (2) увеличенный первичный и вторичный гипертиреоз; (3) доброкачественные или низкосортные фолликулярные поражения; (4) низкосортная злокачественная папиллярная аденокарцинома. Однако пациенты не подходят для проведения люмпэктомии щитовидной железы, если у них: (1) в анамнезе есть хирургическое вмешательство на шее; (2) большой зоб; (3) злокачественная опухоль с местной инфильтрацией; (4) злокачественная опухоль с метастазами в лимфатических узлах. История радиотерапии шеи и тиреоидит являются относительными противопоказаниями. Преимущества и недостатки люмпэктомии щитовидной железы: Самое большое преимущество люмпэктомии щитовидной железы заключается в том, что шрам не виден на шее и имеет косметический эффект. Кроме того, люмпэктомия более четкая и точная, с минимальным кровотечением. Однако он также имеет свои недостатки, поскольку требует относительно большого подкожного разделения в груди, что является относительно более инвазивным и занимает немного больше времени. Осложнений, которых необходимо избегать при открытой операции, нужно строго избегать и при люмпэктомии. Как выбрать операцию на щитовидной железе Мы обычно не рекомендуем люмпэктомию для операции на щитовидной железе, а просто предлагаем новый вариант. Для тех пациентов, которые предъявляют высокие косметические требования к шее, в зависимости от их состояния может быть предложена операция люмпэктомии щитовидной железы. Среднестатистическому пациенту не нужно проводить такую операцию в плановом порядке, поскольку обычный разрез является наиболее простым и требует наименьшего количества иссечений. Использование косметических швов позволило уменьшить хирургический шрам до минимального уровня. Поэтому мы регулярно проводим операции на щитовидной железе через разрез на шее. Минимально инвазивная хирургия щитовидной железы В настоящее время мы используем ультразвуковой нож в качестве нового хирургического инструмента как для обычных операций с разрезом на шее, так и для люмпэктомии щитовидной железы, что играет очень важную роль в уменьшении хирургической травмы, снижении операционного кровотечения и повышении безопасности операции. С помощью ультразвукового ножа операции на щитовидной железе, которые в прошлом могли занимать много времени, могут быть проведены за очень короткое время, без кровотечения, видимого на протяжении всей процедуры, и без наложения швов на операционную рану. Восстановление пациента после операции проходит гораздо более гладко и быстро, а срок пребывания в больнице значительно короче. Благодаря достижениям в области инструментария был представлен новый ультразвуковой наконечник, специально предназначенный для использования в хирургии щитовидной железы, который был назван одним из 100 самых выдающихся изобретений 2007 года в США. Мы считаем, что по мере развития технологий практикующие врачи будут продолжать развиваться и внедрять инновации, чтобы предоставлять более качественные услуги и оздоравливать большее количество пациентов. Именно так научная концепция развития применяется в области медицины.