Неврологические поражения при СПИДе включают синдром СПИД-деменции, рецидивирующий или хронический менингит, хроническую прогрессирующую миелопатию и периферическую невропатию.
1. синдром деменции при СПИДе: на ранней стадии могут наблюдаться эмоциональная апатия, социальное избегание, потеря либидо, замедленное мышление, невнимательность, забывчивость, например, депрессия или мания, двигательные нарушения, слабость нижних конечностей, атаксия, синдром Паркинсона и так далее.
На поздних стадиях могут наблюдаться тяжелая деменция, обездвиженность, дискинезия, параплегия, недержание мочи или визуализация, показывающая атрофию коры головного мозга, дилатацию желудочков и изменения белого вещества.
2. рецидивирующий или хронический менингоэнцефалит: проявляется хронической головной болью и признаками менингеального раздражения, которые могут сопровождаться поражением тройничного, лицевого и слухового нервов.
3. хроническая прогрессирующая миелопатия: наблюдаются явные поражения задних и боковых канатиков спинного мозга, в белом веществе спинного мозга видны вакуоли (вакуольная миелопатия), что проявляется спастическим парапарезом, глубоким сенсорным дефицитом, сенсорной атаксией и слабоумием.
Периферическая нейропатия: может проявляться в виде дистальной симметричной полинейропатии, большинства мононейропатий, хронической воспалительной полинейропатии, сенсорной атаксии, прогрессирующего полинейрогенеза и ганглиозного нефрита, из которых полинейропатия является наиболее распространенной.
Больные СПИДом должны своевременно обращаться в больницу для обследования и стандартного лечения под руководством врачей.