Согласно общепринятому мнению, у заядлых курильщиков высок риск развития рака легких. В этом, конечно, нет ничего плохого, и важно быть начеку в отношении рака легких в этой группе, особенно если вам больше 40 лет. Но означает ли это, что если не курить, то рак легких вам не грозит? На самом деле, курение является лишь одним из факторов риска развития рака легких, а не всеми. Существует также тесная связь между развитием рака легких и загрязнением атмосферы, и в 2014 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что PM 2.5 является серьезным канцерогеном, таким же вредным, как табак. О влиянии загрязнения воздуха говорит и тот факт, что в Китае доля заболевших раком легких в сельской местности приближается к доле городских районов. Это означает, что даже если вы не курите, вы не защищены от угрозы рака легких. По мере изменения окружающей среды меняется и спектр заболеваний. Ранее сквамозная карцинома занимала первое место в классификации рака легких. Однако сейчас на первом месте стоит аденокарцинома легкого. Он чаще встречается у некурящих женщин, тогда как раньше считалось, что это заболевание характерно только для мужчин. Рост заболеваемости раком легких у женщин является результатом ряда факторов. Женщины молодого и среднего возраста, которые подвергаются воздействию высокотемпературных испарений при длительном приготовлении пищи на кухне, повышают риск развития рака легких в два-три раза. У женщин естественный уровень эстрогена выше, чем у мужчин, и эта разница повышает их восприимчивость к раку легких. Женщины также часто становятся жертвами «пассивного курения». Исследования показали, что если муж и жена живут вместе в одной семье и муж курит, а жена нет, то вероятность заболеть раком легких у жены в один-три раза выше, чем у мужа. Кроме того, чем больше курит муж, тем выше вероятность того, что его жена заболеет раком легких. Особенностью рака легких в Китае является относительно низкий возраст пациентов, в основном около 60 лет, что на 10 лет моложе, чем в США и Европе, что оказывает большее влияние на жизнь пациентов и их семей. В клинической практике рак легких также все чаще встречается у людей в возрасте 20-30 лет, что, несомненно, является огромным ударом для семей пациентов. Итак, что же можно сделать? Самая эффективная мера — регулярные медицинские осмотры. Для лиц с высоким риском, особенно курильщиков, спиральную компьютерную томографию с низкой дозой облучения для скрининга рака легких следует проводить один раз в год после 40 лет. Раннее выявление и ранняя диагностика дадут наилучшие шансы на лечение.