Из-за сдавливания зоба могут возникать такие симптомы, как одышка, дисфагия и растяжение яремной вены, сопровождающиеся соответствующими проявлениями заболевания, вызвавшего зоб. Например, если зоб вызван диффузным нетоксическим зобом, возникают симптомы гипертиреоза, такие как возбуждение, головокружение и паника, которые могут сопровождаться такими признаками, как выпячивание глазных яблок и тремор рук. У большинства пациентов с зобом нет явных симптомов, как, например, при простом зобе, вызванном дефицитом йода. Однако при сильном увеличении щитовидной железы она может сдавливать окружающие органы или ткани и вызывать симптомы сдавливания, такие как затрудненное дыхание при сдавливании трахеи и затрудненное глотание при сдавливании пищевода. Ретростернальный зоб может затруднять венозный отток к голове и верхним конечностям, что приводит к застою крови на лице и переполнению яремной вены при поднятии рук. Нетоксичный многоузловой зоб может вызывать боль в передней части шеи из-за кровоизлияния в узлы и охриплость из-за поражения возвратного гортанного нерва. Увеличение щитовидной железы вследствие диффузного нетоксического зоба может сопровождаться признаками и симптомами гипертиреоза. При появлении любого из этих симптомов рекомендуется незамедлительное обращение к врачу.