Как известно, типичными симптомами рака легких являются кашель, кровь в мокроте, боль в груди, одышка и другие легочные проявления; однако, согласно статистике, примерно у половины больных раком легких вначале проявляются симптомы вне легких, и они часто появляются раньше легочных симптомов, и пациенты часто игнорируют некоторые внелегочные симптомы, что приводит к задержке в диагностике. Поэтому нам необходимо быть бдительными и обращать внимание на эти признаки, что поможет в ранней диагностике и раннем лечении. Далее рассмотрим основные внелегочные симптомы рака легких: 1. Обращайте внимание на внелегочные внутригрудные симптомы. Поскольку опухоль инвазирует плевру: грудную стенку и органы средостения, а также внутригрудные нервы, это может вызвать ряд грудных симптомов. Вторжение опухоли в плевру может вызвать боль при дыхании и плевральный выпот (т.е. плевральную жидкость), а кровянистая плевральная жидкость указывает на плохой прогноз. Если в плевральной жидкости обнаружены злокачественные опухолевые клетки, шансы на операцию будут потеряны. Вовлечение опухоли в средостение в основном обусловлено метастазами в средостенные лимфатические узлы, и лишь немногие из них — прямой инвазией. У 5% пациентов сдавление опухолью верхней полой вены вызывает отек верхних конечностей и выше плеча, венозный гнев, головную боль и затрудненное дыхание, что означает, что опухоль находится на продвинутой стадии. Сдавление опухолью пищевода может вызвать затруднение глотания, а инвазия гортанного нерва — охриплость. 2. Симптомы внегрудного метастазирования у больных раком легких. Рак легких часто метастазирует по лимфатическим и кровеносным сосудам, и метастазы в лимфатические узлы шеи, печени, надпочечников, костей, почек и мозга являются обычным явлением. Почти у 15% пациентов метастазы являются самым ранним симптомом, а гематогенные метастазы наиболее распространены при аденокарциноме и мелкоклеточном раке легкого. 3. Внегрудные неметастатические симптомы у больных раком легкого. Внегрудные неметастатические симптомы могут появляться только у 2% пациентов, но симптомы носят комплексный характер, вовлекают больше систем, а механизм этиологии неизвестен. Склеродермия и т.д. 4. Системные симптомы у больных раком легких. Пациенты с раком легких также будут иметь общие симптомы других опухолей, такие как анорексия, истощение, слабость и т.д., и в конечном итоге перерастут в кахексию и т.д. 5. Гипертрофия мужской груди: Примерно у 10%-20% пациентов с раком легких мужского пола наблюдается гипертрофия молочных желез, у некоторых односторонняя гипертрофия, но большинство из них — двусторонняя гипертрофия, и этот симптом появляется примерно на год раньше, чем легочные симптомы, такие как кашель, кровь в мокроте, боль в груди и одышка. Это происходит потому, что некоторые клетки рака легких могут выделять хорионический гонадотропин — гормон, который может вызвать гиперплазию тканей молочной железы и привести к ее гипертрофии.