Как лечить опухшее артрозное колено?
Наиболее распространенным симптомом артрита коленного сустава, помимо боли, является отек.
Одной из самых важных причин опухания колена является «накопление» жидкости в суставе!
Когда вы обратитесь в ортопедическую клинику, некоторые врачи скажут пациенту, что болезнь называется «синовит» и что из сустава будет извлечено несколько больших пробирок с «водой», некоторые люди после извлечения жидкости некоторое время отдыхают, а затем поправляются, но у некоторых людей проблемы повторяются, и жидкость извлекается, а затем в течение нескольких дней происходит рецидив. Боль действительно невыносима.
Что такое синовит? Откуда берется эта «вода» в суставах? Как его можно полностью вылечить?
Чтобы понять, что такое синовит, важно сначала понять, что такое синовия.
Функционирующий сустав в организме состоит из 3 основных частей
1. поверхность стыка
Каждый сустав имеет по крайней мере две соответствующие суставные поверхности, которые покрыты суставным хрящом, или, как некоторые называют его, «синовиальным хрящом», толщиной от 3 до 7 мм.
2.Капсула для суставов
Это фиброзная ткань на поверхности кости, которая прикреплена к периферии суставной поверхности. Он состоит из двух слоев: внешний слой называется фиброзным слоем, который выполняет функцию обертывания и стабилизации сустава. Внутренний слой называется синовиальным слоем, который обычно очень тонкий и может выделять и поглощать синовиальную жидкость.
3.Соединительная полость
Это замкнутая полость, состоящая из суставного хряща и синовиального слоя, которая в нормальных условиях содержит небольшое количество синовиальной жидкости, около 3-5 мл. Это служит для смазки сустава и защиты суставного хряща.
В патологических условиях, однако, секреция смазочной жидкости нарушается, в основном следующими способами.
1. выделяемая смазочная жидкость становится более жидкой и выделяется больше воды;
2. количество выделяемой смазочной жидкости значительно увеличивается, в результате чего коленный сустав становится «опухшим».
Почему возникает заболевание синовиальной мембраны?
Причины этого сложны и могут быть вызваны одним из следующих факторов
Инфекционный синовит: различные инфекции, такие как бактериальные инфекции и туберкулезные инфекции. Большинство педиатрических синовитов — это вирусные синовиты.
Первичный синовит: ревматоидный артрит, пигментный ворсинчато-узелковый синовит и др.
Вторичный синовит.
Травмы менисков, кровотечения и т.д. также могут вызвать синовит.
Случайное повреждение, например, травма, длительная хроническая нагрузка на сустав, операция и т.д.
Нестабильность сустава, например, свежие или старые повреждения связок, вызывающие нестабильность сустава, или костная компрессия синовии, которая стимулирует образование синовита.
Кроме того, синовит легко провоцируется старением, дегенерацией сустава, остеофитами и подагрой.
Первый шаг в лечении синовита или обнаружении опухших суставов — обратиться в больницу и попросить врача сначала определить причину, прежде чем лечить симптомы. Синовит часто можно вылечить, если устранить причину его возникновения.
Лечение синовита
1. меньше активности и больше отдыха во время острой фазы
Наиболее важным методом лечения острого приступа синовита является отдых. Отдых, о котором здесь говорится, заключается в том, что пациент должен делать как можно меньше, помимо посещения туалета, но уделять внимание тренировке мышечной силы квадрицепсов (мышц бедра), для чего обычно требуется 1-2 недели или 3-4 недели отдыха, во время которого на опухшую область можно положить лед.
2. Следует ли прокачивать жидкость или нет?
Вопрос о том, следует ли откачивать жидкость из сустава или нет, является спорным. Мы рекомендуем, если в суставе много жидкости и сустав опухший и дискомфортный, его можно откачать. Однако при откачке суставной жидкости важно обратить внимание на стерильность, и лучше всего делать это в стерильной среде, чтобы предотвратить инфицирование полости сустава из-за откачки суставной жидкости.
3. Следует ли мне принимать стекловидный натрий при синовите?
Витрат натрия — это препарат для смазки суставов, который многие врачи используют для инъекций в полость сустава. Однако сам по себе синовит — это не уменьшение количества смазочной жидкости в суставе, а ее увеличение, поэтому инъекции стекловидного натрия не имеют существенного значения для лечения синовита и легко могут вызвать инфекцию в полости сустава.
4. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов и физиотерапии
(1) Медикаменты: в острой фазе синовита, если боль особенно сильная, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты можно принимать внутрь для обезболивания.
(2) Физиотерапия: например, некоторые китайские травяные горячие пакеты, ультракороткие волны, электротерапия низкой и средней частоты, парафинотерапия и т.д. являются более эффективными способами, способствующими рассасыванию суставного выпота.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство следует рассматривать в тех случаях, когда лечение другими методами заняло более 2 месяцев и результаты неудовлетворительны.
Операция в основном проводится артроскопически для удаления поражения, включая воспалительную синовиальную мембрану, экссудат, отложения и неопластический материал.
Послеоперационный дренаж следует проводить с добавлением лекарственных препаратов (например, эпинефрина), чтобы помочь контролировать кровотечение и снизить частоту образования послеоперационных спаек.