1.Что такое шейный спондилез
Шейный спондилез — это сложный клинический синдром с широким спектром симптомов, обусловленный остеофитами шейного отдела позвоночника, дегенеративными изменениями в шейных дисках и их вторичными патологическими изменениями, стимулирующими или сдавливающими прилегающие ткани, такие как нервные корешки, спинной мозг, позвоночная артерия и симпатические нервы в шее, также известный как шейный корешковый синдром. Основными симптомами являются дискомфорт в шее и плечах, боль в руках, онемение, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, шум в ушах, нечеткость зрения, паника, стеснение в груди, неустойчивая походка, занос, слабость конечностей и даже потеря контроля над движениями кишечника.
Исследования показали, что 25% людей в возрасте около 50 лет страдали или страдают шейным спондилезом, достигая 50% к 60 годам. В настоящее время Китай является стареющим обществом, и шейный спондилез стал распространенным и частым заболеванием.
Шейный спондилез — это не просто заболевание шейного отдела позвоночника, а клинический синдром с множеством клинических проявлений: (1) первые признаки шейного спондилеза: частое «падение на подушку», боль в шее, скованность и дискомфорт, очевидные после длительной работы; (2) основные симптомы шейного спондилеза: боль в шее, боль в верхней части спины, сопровождающаяся болью и слабостью в верхних конечностях, пальцах. Некоторые пациенты также испытывают головокружение, головную боль, шум в ушах, тошноту, рвоту и другие симптомы недостаточного кровоснабжения мозга, а у некоторых пациентов даже возникает слабость в нижних конечностях, ощущение, что ходишь по вате, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, а также паралич конечностей. (3) Другие проявления шейного спондилеза: При поражении симпатических нервов в шее многие пациенты с шейным спондилезом также испытывают сердечно-сосудистые симптомы, такие как паника, стеснение в груди или повышение артериального давления, в то время как при различных обследованиях сердечно-сосудистой системы явных положительных признаков обнаружить не удается.
Боль, головокружение и онемение — три основных симптома шейного спондилеза, при этом боль в шее является основным основным признаком.
Общий шейный спондилез делится на пять типов;: шейный, нервный корешок, позвоночная артерия, симпатический нерв и спинной мозг.
2. Самостоятельное выявление шейного спондилеза
Позвоночник человека обладает очень сильной компенсаторной функцией, и у большинства людей в начале развития шейного спондилеза нет типичных симптомов. При появлении одного из следующих симптомов, скорее всего, у вас уже есть шейный спондилез и вам необходимо начать уделять внимание уходу или лечению шейного отдела позвоночника
Боль в шее и плечах: проявляется в виде боли в шее и плечах без каких-либо других сопутствующих симптомов. Боль — это в основном болезненность и дискомфорт или слабая боль, иногда повторяющаяся, но не всегда в одной и той же точке. Боль обычно связана с длительной ходьбой, усиливается при усталости и облегчается после отдыха. При движении шеи в суставах слышен звук «щелчка».
Боль в верхних конечностях: иррадиирующая боль в плече, руке и кисти, сначала периодическая, затем перерастающая в постоянную, возможно, сопровождающаяся онемением пальцев, снижением мышечной силы в верхних конечностях и даже атрофией мышц. Вначале боль локализуется на одной стороне нижней части шеи или верхней части груди и постепенно распространяется на плечо, руку и кисть.
Онемение пальцев: Онемение пальцев является распространенным симптомом и может быть вызвано различными заболеваниями. Онемение пальцев рук вследствие спондилеза шейного отдела позвоночника в основном распространяется по типу нервного корешка, проявляется в виде иррадиирующей боли в предплечье, иногда со снижением силы в пораженной конечности и силы захвата в кисти, в основном одностороннее, несколько двустороннее, в основном с постепенным появлением симптомов без истории травмы. Чаще всего он сопровождается значительной скованностью шеи, болью, давлением и ограничением движений, а иногда симптомы онемения рук усугубляются при движении шеи или изменении положения.
Онемение конечностей: ряд симптомов, вызванных сдавливанием шейного спинного мозга остеофитами и грыжами дисков на заднем крае шейного отдела позвоночника. На ранних стадиях это может быть просто боль в шее и декольте, затем появляются нарушения функций и ощущений в верхних конечностях, онемение и слабость в нижних конечностях, аномальная походка или трудности при ходьбе в нижних конечностях, чувство сдавливания в груди и животе, частые движения кишечника и потеря контроля над мочеиспусканием.
Головокружение: головокружение, вызванное раздражением или сдавливанием позвоночной артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Основным симптомом является головокружение, которое может сопровождаться шумом в ушах, тошнотой и рвотой, а также головной болью. Головокружение часто связано с изменением положения тела или движением шеи.
Головная боль: Наиболее распространенными головными болями, вызванными нарушениями шейного отдела позвоночника, являются сосудистые и невропатические головные боли, в основном локализующиеся в затылочной и нижнезатылочной областях, односторонние или двусторонние и отдающие в лоб, глаза или макушку головы. Сосудистые головные боли могут проявляться пульсирующей или жгучей болью, а невропатические головные боли — онемением, покалыванием или отеком. Она может сопровождаться головокружением, звоном в ушах, потерей зрения и дискомфортом в глазах.
Неврастения: легкая утомляемость, рассеянность, отсутствие энергии, головокружение, плохая память, бессонница, сонливость, головокружение и т.д.
Глазные симптомы: в основном патология шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, в результате чего возникают функциональные нарушения, приводящие к ухудшению зрения и глазным симптомам. Например, боль в глазах, отеки и дискомфорт в глазах, затуманенное зрение, сухость глаз, снижение остроты зрения и т.д. После офтальмологического обследования никаких отклонений не обнаружено.
Нарушения артериального давления: шейный спондилез влияет на повышение или понижение симпатической возбудимости, что приводит к повышению или понижению артериального давления.
3. Причины спондилеза шейного отдела позвоночника
Современные медицинские исследования показали, что возникновение шейного спондилеза связано с хронической нагрузкой, острой травмой, профессией, образом жизни, физической подготовкой и уровнем эндокринной системы. Подробности следующие.
(1) Хроническая травма растяжения: Хроническая травма растяжения относится к травме, вызванной чрезмерной активностью, выходящей за пределы нормального физиологического диапазона. Поскольку он отличается от очевидных травм или несчастных случаев в жизни или на работе, его легко не заметить. Однако на самом деле это самый распространенный фактор, который представляет собой дегенерацию шейного отдела позвоночника и имеет тесную связь с возникновением, развитием и прогнозом шейного спондилеза. Основными причинами этой деформации являются: неправильная поза во время сна, неудобная сидячая поза и неправильные физические упражнения.
(2) Травма шейного отдела: все виды системных травм оказывают влияние на шейный отдел позвоночника локально, и около половины случаев шейного спондилеза напрямую связаны с травмой. На основании дегенерации и нестабильности шейного отдела позвоночника травма шеи с большей вероятностью может вызвать шейный спондилез. Острая травма шейного отдела позвоночника может вызвать смещение шейного отдела позвоночника или сильный ушиб шеи, а также повреждение шейного межпозвоночного диска, местный отек мягких тканей и раздражение или сдавление нервных корешков, что приводит к появлению симптомов шейного спондилеза. К распространенным травматическим повреждениям относятся следующие: дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, несчастные случаи в повседневной жизни и травмы медицинского происхождения.
(3) Хроническая инфекция: Хроническая инфекция глотки является важным фактором в патогенезе шейного спондилеза. Местные воспалительные поражения могут непосредственно стимулировать прилегающие мышцы и связки, что приводит к снижению мышечного тонуса, дряблости связок и дисбалансу внутри и вне тела позвонка, что приводит к возникновению шейного спондилеза.
(4) Врожденные деформации шейного отдела позвоночника: врожденное сращение позвонков и т.д. может легко вызвать шейный спондилез.
Общие причины шейного спондилеза, согласно ТКМ, можно суммировать следующим образом
(1) Недостаточность печени и почек, снижение сухожилий и костей: китайская медицина считает, что когда люди достигают «пяти или восьми лет, ци почек снижается» и «семи или восьми лет, ци печени снижается», что указывает на то, что после среднего возраста органы снижаются, сухожилия и кости теряют питание и происходит дегенерация.
(2) Ветер, холод, сырость и паралич, непроходимость меридианов и коллатералей: вторжение ветра, холода и сырости, приводящее к нарушению циркуляции ци и крови и вызывающее боль, болезненность и онемение в суставах конечностей и неблагоприятные движения.
(3) Застой флегмы и сырости и застой меридианов: из-за дисфункции внутренних органов — легких, селезенки и почек — флегма и сырость в организме застаиваются, а меридианы не работают гладко, что приводит к таким симптомам, как головокружение, рвота и онемение конечностей.
4. Патология шейного спондилеза
Шейный отдел позвоночника — самый маленький, но самый гибкий и наиболее часто активный сегмент позвоночника. Поэтому по мере развития, роста и взросления человеческого организма постепенно происходят дегенеративные изменения, связанные с постоянным воздействием различных нагрузок, растяжений и даже травм.
(1) Дегенерация шейного межпозвоночного диска
Хроническое напряжение, травмы и воспаление являются способствующими факторами.
(2) Образование костной шпоры в теле позвонка
С точки зрения защитных функций организма, костные шпоры также можно рассматривать как защитную самооборону, которая в определенной степени повышает стабильность тела позвонка. Образование костных шпор является продуктом дегенерации межпозвоночного диска в определенной степени, что свидетельствует о том, что дегенерация шейного отдела позвоночника достигла той стадии, когда ее трудно обратить вспять.
(3) Вторичные патологические изменения
Это соответствующие изменения в окружающих тканях, вызванные патологическими изменениями в шейном диске и костной шпоре.
Компрессия корешков спинномозговых нервов, местное воспаление, сдавливание спинного мозга, позвоночной артерии и симпатических нервов приводят к поражениям.
(4) Изменения в других тканях
Дегенерация в других отделах шейного отдела позвоночника не ограничивается межпозвоночным диском и прилегающими к нему краями позвонков и крючковидными позвоночными суставами, но также включает: дегенерацию мелких суставов, дегенерацию связок и спинальный стеноз.
5. Самомассаж при спондилезе шейного отдела позвоночника
(1) Надавливание и растирание точки Фэнчи: используйте ребристую поверхность обоих больших пальцев, чтобы одновременно надавливать и растирать точки Фэнчи с обеих сторон в течение 1 минуты каждую, при явной локальной болезненности и отечности.
(2) Надавливание и растирание шейных позвонков: тремя пальцами указательного, среднего и безымянного пальцев надавливайте и растирайте середину и обе стороны шейных позвонков, двигаясь вверх и вниз по 10 раз при надавливании и растирании, левая рука надавливает на правую акупунктурную точку, а правая — на левую акупунктурную точку, с отчетливым ощущением болезненности и отечности.
(3) Ущипните шею: используйте четыре пальца и корень ладони, чтобы ущипнуть шею с относительной силой, двигаясь при подъеме и удержании, вверх-вниз и обратно 5 раз.
(4) Вытяжение шейных позвонков: скрестите четыре пальца обеих рук на задней части шеи, вытяните голову назад и одновременно поднимите руки вперед и вверх в течение 5 раз.
(5) Перекрестное растирание шеи: положите ладонь правой руки на заднюю часть шеи и растирайте ее вперед-назад из стороны в сторону, чтобы проникнуть в тепло.
Сложение и вычитание симптомов: надавливание и растирание пораженных акупунктурных точек
Боль в шее — Фэнфу (прощупывается вверх по средней линии шейных позвонков до впадины в черепе)
Боль в руке — Квичи (при сгибании локтя, у латерального конца поперечной линии локтя)
Онемение руки — рука Сан Ли (на 2 дюйма ниже Ку Чи, ширина указательного, среднего и безымянного пальцев вместе)
Головная боль — Солнце (впадина над внешним углом глаза)
Головокружение — темповая долина (1 горизонтальный палец на кончике уха)
6. Самоупражнения при спондилезе шейного отдела позвоночника
Упражнения для шеи можно выполнять как упражнения «рис». Примите положение стоя или сидя, ноги врозь и на ширине плеч, руки скрещены, дыхание естественное, движения специфические.
(1) Сгибание вперед и отклонение назад: вдохните, наклонив шею вперед как можно дальше, чтобы нижняя челюсть была близко к краю грудины, выдохните, вернув голову и шею в нейтральное положение; снова вдохните, максимально вытянув шею назад, выдохните, вернув голову и шею в нейтральное положение, поясница и спина не двигаются, повторите 4*4 удара.
(2) Боковое сгибание шеи: наклоните голову вбок влево при вдохе, верните голову в нейтральное положение при выдохе; наклоните голову вбок вправо при вдохе, верните голову в нейтральное положение при выдохе, держите два плеча параллельными и неподвижными, выполните 4*4 ударов несколько раз.
(3) Посмотрите влево и посмотрите вправо: на вдохе поверните голову и шею назад вправо, посмотрите на правую заднюю часть, на выдохе верните голову и шею в нейтральное положение; на вдохе снова поверните голову и шею назад влево, посмотрите на левую заднюю часть, на выдохе верните голову и шею в нейтральное положение, не раскачивайте два плеча вперед-назад, сделайте 4*4 удара несколько раз.
(4) Потягивание вперед для изучения моря: на вдохе вытяните голову и шею вперед и повернитесь боком к нижней правой передней части, посмотрите на нижнюю правую переднюю часть, на выдохе восстановите нейтральное положение головы и шеи; на вдохе снова вытяните голову и шею вперед и повернитесь боком к нижней левой передней части, посмотрите на нижнюю левую переднюю часть, на выдохе восстановите нейтральное положение головы и шеи, повторите 4*4 такта.
(5) Оглянитесь на луну: на вдохе поверните голову и шею в правую верхнюю часть спины как можно дальше, смотрите на правую верхнюю часть спины, как будто смотрите на луну в небе, на выдохе восстановите нейтральное положение головы и шеи; на вдохе снова поверните голову и шею в левую верхнюю часть спины как можно дальше, смотрите на левую верхнюю часть спины, на выдохе восстановите нейтральное положение головы и шеи, повторите 4*4 такта.
Приведенные выше упражнения для шеи следует выполнять в медленном темпе, с амплитудой от малой до большой. Метод упражнений для шейного отдела позвоночника прост и легок в освоении, важно настаивать на нем, и заниматься им можно 2-3 раза в день.
7. Самозащита
(1) Обратите внимание на теплоту шеи, чтобы предотвратить ее охлаждение, особенно шея не должна дуть на окно, вентилятор, кондиционер и другие ветровые отверстия.
(2) Поддерживайте хорошую позу во время сна, подушка не должна быть слишком высокой, слишком низкой или слишком твердой, высота подушки должна быть около 10 см, что соответствует высоте от кулака до полутора кулаков. Кроме того, подушку следует подкладывать под шею, при серьезных остеофитах голова должна быть слегка откинута назад.
(3) Обратите внимание на корректировку привычной рабочей позы, избегайте длительной работы на низком уровне, когда вам приходится работать в течение длительного времени, около 1 часа двигайте шеей, чтобы связки и мышцы шеи получили должный отдых.
(4) Не рекомендуется лежать в постели и читать книгу или смотреть телевизор слишком долго, особенно с наклоненной головой.