Шейный спондилез, одно из распространенных заболеваний современных людей, особенно среди людей среднего возраста и даже молодых «белых воротничков», серьезно влияет на жизнь, работу и учебу человека. Итак, все ли боли в шее, головокружения и онемение конечностей являются шейным спондилезом? На самом деле, во многих случаях эти симптомы являются лишь местными симптомами, вызванными дегенерацией шейного отдела позвоночника, или симптомами, вызванными другими причинами, большинство из которых пока не могут быть диагностированы как шейный спондилез, и теперь у нас есть понимание шейного спондилеза. Первый шейный позвонок называется атлантоаксиальным, а второй шейный позвонок — поворотным. Эти два шейных позвонка имеют особую форму и функцию и поэтому называются особыми шейными позвонками. В большинстве случаев шейный спондилез вызван дегенерацией и грыжей межпозвоночных дисков и сдавливанием спинного мозга, нервов и кровеносных сосудов гиперплазией и костными образованиями на верхнем и нижнем задних краях тела позвонка. Существует множество различных типов спондилеза шейного отдела позвоночника. Наиболее распространенные типы: локальный, корешковый, спинальный, позвоночной артерии и смешанный, причем локальный и корешковый типы составляют около 80-90% всех спондилезов шейного отдела позвоночника, а спинальный и позвоночной артерии встречаются относительно редко, особенно шейный спондилез типа позвоночной артерии. Ниже мы объясним различные типы шейного спондилеза по отдельности. 1, локализованный шейный спондилез Локализованный шейный спондилез является наиболее распространенным, этот тип шейного спондилеза в основном из-за дегенерации межпозвоночных дисков после высоты снижения, вызывая расслабление межпозвоночных суставов шейного отдела позвоночника, подвижность суставов увеличилась, в результате чего капсула сустава вокруг сустава, связок и мягких тканей вокруг межпозвоночных дисков стимулируется усталость и хроническое напряжение, в результате чего локализованный дискомфорт и периодические боли в шее, некоторые люди имеют «При осмотре отмечается только локальная давящая боль, но нет признаков компрессии нервов; на рентгенограмме — легкая дегенерация шейного отдела позвоночника, выпрямление физиологического изгиба или даже ретрофлексия, а на МРТ — значительная протрузия или легкое выбухание межпозвоночного диска, но нет компрессии спинного мозга или нервных корешков. Этот тип шейного спондилеза является локализованным типом шейного спондилеза. Нейрогенный шейный спондилез Нейрогенный шейный спондилез — второй по распространенности тип шейного спондилеза. Этот тип шейного спондилеза вызывается грыжей диска или костным избытком, который сдавливает нервные корешки, вызывая боль, онемение, слабость и другие симптомы в области, иннервируемой нервными корешками. При острой тяжелой шейной радикулопатии возникает сильная боль, которая может даже мешать спать. При острой тяжелой шейной радикулопатии наблюдаются сильные боли и даже нарушения сна. При осмотре можно обнаружить сенсорную и мышечную слабость в областях с четкой иннервацией нервных корешков. Шейный спондилез позвоночника встречается нечасто, но этот тип шейного спондилеза в основном вызван нарушением функции спинного мозга из-за сдавливания спинного мозга, и у большинства пациентов наблюдаются боли в шее и плечах, онемение и слабость верхних конечностей, затруднение тонких движений рук, слабость нижних конечностей, ощущение наступания на вату, неустойчивость и т.д. У некоторых пациентов наблюдаются изменения в функции мочеиспускания и дефекации или даже паралич нижних конечностей. У некоторых пациентов могут наблюдаться изменения в работе кишечника и фекалий или даже паралич обеих нижних конечностей. На рентгеновских снимках шейного отдела позвоночника можно увидеть дегенерацию, гиперплазию, костные культи и сужение спинномозгового пространства. Состояние при этом типе шейного спондилеза более серьезное и опасное. 4, позвоночной артерии шейного спондилеза Позвоночная артерия шейного спондилеза является редким типом шейного спондилеза, в основном из-за сжатия позвоночной артерии костной избыточности, или динамической нестабильности шейного отдела позвоночника и других причин, позвоночной артерии сжатия истончение или спазм в результате снижения кровоснабжения, вызванного этим типом шейного отдела позвоночника в основном проявляется как шеи и плеч дискомфорт, головокружение, головная боль, некоторые пациенты будут ходить нестабильность и другие показатели; рентгеновские лучи можно увидеть в шейном отделе позвоночника гиперплазии, особенно крюк позвоночного сустава На рентгеновских снимках видна гиперплазия шейного отдела, особенно в области крючковидного отростка позвонка, а на МРА — сужение позвоночной артерии в области форамена. Варианты лечения шейного спондилеза различны для разных типов шейного спондилеза. При локализованном шейном спондилезе операция не требуется, и, как правило, после регулярного консервативного лечения большинство пациентов могут добиться хороших результатов. или у пациентов с мышечной атрофией. Шейный спондилез позвоночной артерии необходимо дифференцировать от неврологических расстройств, отогенного и офтальмогенного головокружения, и в случаях, когда ясно, что позвоночная артерия сдавлена или стимулирована спазмом, можно рассматривать вопрос о хирургическом вмешательстве. Однако результаты хирургического вмешательства у этого типа пациентов пока не очень определенны.