Беременность очень важна для каждой беременной женщины, и особенно она важна для беременных женщин с гепатитом В. Как беременной женщине с гепатитом В благополучно перенести беременность? Во время беременности нагрузка на печень беременной женщины возрастает, а повреждение печени усугубляется переутомлением, кровотечением, хирургическим вмешательством и анестезией при родах. Кроме того, во время беременности значительно увеличивается выработка эндогенного эстрогена, а эстроген должен инактивироваться в печени, что, несомненно, также увеличивает нагрузку на печень. У цирротических больных в связи с увеличением объема плазмы и сердечного выброса во время беременности возможно возникновение кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также то, что кровь всего организма во время беременности находится в состоянии «разбавления», а уровень сывороточного альбумина относительно низок, что облегчает возникновение отеков, асцита и перитонита. С увеличением числа недель беременности возрастает нагрузка на печень, повышается риск нарушения или усугубления ее функции. Поэтому необходимо тестировать функцию печени беременных женщин на протяжении всей беременности, обычно каждые 1-2 месяца, а при выявлении отклонений от нормы необходимо обратиться к специалисту для их устранения. Кроме того, напомнили специалисты по заболеваниям печени вооруженных сил, беременным женщинам следует обратить внимание на следующие моменты: во-первых, уделять внимание отдыху и питанию, особенно при активности гепатита, больше внимания уделять постельному режиму, употреблять больше высококачественной белковой пищи, такой как молоко, курица, рыба и нежирное мясо, и высоковитаминной пищи, такой как овощи, фрукты и так далее. Во-вторых, необходимо применять лекарственные препараты под руководством врача, особенно до 12-й недели беременности, так как жизненно важные органы плода еще не созрели, неправильное применение лекарств может легко привести к повреждению плода. При активной форме гепатита необходимо оценить состояние печени беременной женщины. Если повышена только аланин-аминотрансфераза и нет желтухи, то можно назначить витаминные добавки на основе отдыха и питания. При повторной тошноте и рвоте (для исключения реакций на ранних сроках беременности), а также при развитии желтухи или даже асцита необходима госпитализация в специализированный стационар. Наконец, в связи с высокой восприимчивостью беременных пациенток к вирусу гепатита Е инфицирование вирусом гепатита Е на средних и поздних сроках беременности чревато развитием тяжелого гепатита с заболеваемостью и смертностью от 10% до 20%. В то же время инфицирование вирусом гепатита Е может способствовать активности гепатита В, что может еще больше усугубить состояние, поэтому необходимо уделять внимание профилактике инфицирования вирусом гепатита Е во время беременности. Поскольку вирус гепатита Е передается через рот, особенно легко заразиться, употребляя в пищу нечистые и непрожаренные моллюски, поэтому следует избегать употребления такой пищи. В заключение следует отметить, что будущим мамам, больным гепатитом В, при принятии решения о беременности следует обращаться за консультацией к специалистам, обращать внимание на функциональные пробы печени во время беременности, а при появлении активности гепатита обращаться в специализированные больницы для получения своевременного лечения.