2. выработайте привычку ежедневного ухода за полостью рта, включая чистку зубов и полоскание щеткой с мягкой щетиной. Эти привычки могут уменьшить повреждение слизистой оболочки полости рта и обеспечить питательные вещества для восстановления слизистой оболочки: ③ Используйте бальзам для губ, чтобы увлажнить рот и губы (примечание: бальзам для губ не следует использовать в течение длительного времени, бальзам для губ может вызвать обезвоживание клеток рта и губ) ④ Пейте больше воды, чтобы поддерживать влажность во рту 2. ④Если вы привыкли пользоваться зубной нитью после еды для удаления пищи из межзубных промежутков, пожалуйста, продолжайте эту привычку, в противном случае будьте осторожны, чтобы не повредить десны. После полоскания рта утром и каждый раз, когда вы чистите зубы, прополощите рот ополаскивателем, не содержащим спирта, а через 30 минут приступайте к еде. 4. Профилактические меры против мукозита I. Рекомендуемые меры: (убедительные доказательства эффективности следующих мер) 1. 30 минут льда во рту перед приемом 5-фторурацила для профилактики орального мукозита (класс II) 2. 3 дня рекомбинантного человеческого фактора роста кератиноцитов (доза: 60 мг/кг/день) перед высокодозной химиотерапией и 3 дня после химиотерапии (класс II) 3. 650 нм, энергия 40 мВт) для обработки полости рта (класс II) 4.Морфин и другие подобные обезболивающие средства можно использовать для лечения нестерпимой боли, вызванной оральным мукозитом (класс II) 5.Радиотерапия умеренной дозы (50 Гр) на голову и шею может проводиться путем полоскания горла «Бендамицином». «1. Общие меры первичного ухода за полостью рта для профилактики мукозита полости рта показаны для всех возрастов и при всех видах лечения рака (Категория III) 2. 3. обработка полости рта низкоэнергетическим лазером (длина волны 632,8 нм) для профилактики мукозита во время только радиотерапии при раке головы и шеи (Категория III) 4, «Фентанил трансдермальный пластырь и 0,2% морфиновые полоскания могут быть использованы для облегчения боли при оральном мукозите (Категория III) 5. 6. Прием цинка перед радиотерапией может уменьшить возникновение орального мукозита (Категория III), Не рекомендуется использовать «таблетки ПТА» (содержащие: полимиксин, топомицин, амфотерицин В) и «таблетки BcoG» (содержащие: бацитрацин, клотримазол, гентамицин) для профилактики орального мукозита, вызванного радиотерапией головы и шеи (Класс II). 2, «3. Внутривенный «глутамин» не рекомендуется для профилактики орального мукозита вследствие высокодозной химиотерапии ± системной радиотерапии во время трансплантации костного мозга (Категория II). IV. Меры не рекомендуются (слабые доказательства неэффективности следующих мер) 1. «Полоскания с GM-CSF (гранулоцит-макрофаг колониестимулирующий фактор)» не рекомендуются для профилактики орального мукозита, вызванного высокодозной химиотерапией во время трансплантации костного мозга (Категория II) 3. 4. «Пилокарпин» не рекомендуется для профилактики орального мукозита вследствие радиотерапии головы и шеи (категория III) и высокодозной химиотерапии во время трансплантации костного мозга (категория II) Профилактические меры против желудочно-кишечного мукозита I. Рекомендуемые меры (убедительные доказательства эффективности следующих мер) 1. 1. аминептин (доза: ≥ 340 мг/м2) рекомендуется для профилактики лучевого проктита вследствие радиотерапии (Категория II). 2. октреотид (доза: ≥ 100 мкг, подкожная инъекция, 2 раза/день) рекомендуется для лечения диареи вследствие химиотерапии (если лоперамид не эффективен) (Категория II). «Рекомендуемые меры (слабые доказательства эффективности следующих мер) 1. «Амфотерицин» рекомендуется для профилактики лучевого эзофагита, связанного с радиотерапией рака легких (Категория III) 2. «3. «Салазосульфапиридин» (дозировка: 500 мг перорально, 2 раза/день) рекомендуется для профилактики лучевого энтерита во время лучевой терапии тазовых органов (категория II) 4. 4. «Пробиотики с лактобактериями» рекомендуются для профилактики диареи, вызванной химиотерапией и радиотерапией опухолей малого таза (категория III). 5. «Гипербарический кислород» рекомендуется для лечения лучевого проктита (категория IV). 2. «Метил-5-ацетилсалицилат» и его аналоги «Месалазин» и «Олсалазин» не рекомендуются для профилактики желудочно-кишечного мукозита вследствие радиотерапии (категория I). «3. Суппозитории «Мизопростол» не рекомендуются для профилактики острого лучевого проктита, связанного с радиотерапией рака предстательной железы (категория I).