В настоящее время существует множество способов лечения первичного рака печени, но самым эффективным методом по-прежнему остается хирургическая операция по удалению опухоли. Однако из-за ограничений, связанных с состоянием здоровья, функцией печени, циррозом, размером, количеством и расположением опухолей, только около 10-30% пациентов могут быть подвергнуты хирургической резекции.
Другие методы лечения (например, сосудистые вмешательства) неэффективны у пациентов с большими опухолями или тромбозом воротной вены; стентирование может лишь временно облегчить симптомы обструкции желчных протоков, вызванной сдавливанием опухолью; а локальная абляция может травмировать нормальные ткани в непосредственной близости от сосудов желудочно-кишечного тракта.
Что такое лечение «сажевым ножом»?
В последние годы медицинские технологии продвинулись вперед, и появился новый вид лучевой терапии опухолей — высокоточная межтканевая терапия с имплантацией радиоактивных частиц, называемая «нож частиц».
«Частичный нож» — это лечение, которое включает имплантацию радиоактивных частиц внутрь опухоли с использованием гамма-лучей, испускаемых частицами, для уничтожения опухолевых клеток в течение 180 дней. Благодаря низкой энергии и небольшому радиусу действия излучения, оно наносит относительно небольшой ущерб нормальным тканям и органам, окружающим опухоль.
«Каковы преимущества ножа Particle Knife?
Для большинства пациентов с раком печени, потерявших шанс на операцию, «Частичный нож» может сыграть важную роль.
Точное нацеливание и точный лечебный эффект
Он является высоконаправленным и может точно имплантировать частицы в опухоль печени, позволяя ей получить до двух раз большую эффективную дозу облучения, чем при внешней радиотерапии. Излучение с низкой мощностью дозы длится в течение 180 дней и может облучать опухолевые клетки печени с различными циклами деления без перерыва, обеспечивая тем самым высокий радиобиологический эффект.
Полный некроз может быть достигнут даже при больших гепатоцеллюлярных карциномах или карциномах в более опасных местах (например, гигантская гепатоцеллюлярная карцинома, тромбоз воротной вены и т.д.). Эти преимущества не сравнимы с традиционной радиотерапией и сосудистыми вмешательствами.
Минимальная травма
«Разрез при использовании Particle Knife составляет всего несколько 2 мм, что исключает необходимость хирургического вмешательства (в результате которого делается большой разрез около 20 см) и позволяет максимально защитить функцию печени пациента.
Максимальная безопасность
По сравнению с обычной радиотерапией и хирургической резекцией, имплантация частиц несет относительно низкий риск, имеет меньшую частоту осложнений, менее тяжелых и в основном легче поддающихся лечению.
Простота лечения
В то время как хирургические процедуры обычно требуют более 2 часов общей анестезии, большинство процедур с использованием партикулярного ножа, проводимых с помощью визуализации (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.), требуют только местной анестезии и могут быть выполнены всего за 20 минут, при этом пациент ходит по полу через несколько часов после процедуры и выписывается из больницы через 2-3 дня.
Лучшее качество жизни
В то время как хирургическая резекция часто оставляет долгосрочные осложнения или последствия, титановая оболочка Particle Knife очень совместима с организмом и не вызывает отторжения или утечки радиации, что делает долгосрочные осложнения редкими.
Повторяемость лечения
Лечение опухолей — это многократный и длительный процесс. Хирургические процедуры являются наиболее эффективными, но их нелегко проводить многократно из-за большого количества повреждений; локальная абляция невозможна для опухолей печени в зонах повышенного риска; а химиотерапия очень устойчива к многократному лечению.
«Частичный нож» близок к хирургической резекции, с незначительным повреждением нормальных тканей за пределами 25 px от частиц, и может быть повторен многократно.
Резюме
«Частичный нож» имеет много преимуществ, таких как относительно небольшая травма, точная эффективность, быстрое восстановление и высокое качество жизни.
Однако стоит отметить, что «нож частиц» является лишь одним из многочисленных методов лечения солидных опухолей, таких как рак печени, и имеет свою специфическую область применения. Важно следовать рекомендациям врача и выбрать наиболее подходящий вариант лечения для вашего конкретного случая.
Какие пациенты с раком печени подходят для радионуклидной терапии?