«Его также можно расширить, включив в него постоянное напоминание или просьбу о том, чтобы ребенок помочился или испражнился, потому что напоминание или просьба мешают развитию системы контроля кишечника ребенка и нарушают развитие системы контроля кишечника ребенка». Говоря простым языком, мочеиспускание означает, что у ребенка нет желания покакать, а взрослый требует, чтобы ребенок помочился. В нашей культуре то, что ребенок не мочится в штаны, означает, что ребенок хорошо себя ведет и хорошо воспитан родителями, и наоборот, что родители не справились со своими обязанностями и ребенок плохо себя ведет. Таким образом, поведение ребенка при мочеиспускании напрямую связано с уровнем воспитания и сохранения лица взрослыми. Первая причина — экономия денег, так как это позволяет сэкономить больше денег на подгузниках. Вторая причина — выработка у ребенка «хорошей привычки». Взрослые всегда считают, что мочеиспускание поможет ребенку развить хорошие привычки кишечника, и ожидают, что ребенок будет испражняться, например, в 10 утра, независимо от того, хочет он этого или нет. Меритократия. Если ребенок не мочит штаны или никогда не какает в штаны, взрослый гордится этим и испытывает большое чувство удовлетворения. Вред, наносимый ребенку частым мочеиспусканием Принуждение взрослого заставлять ребенка писать и какать так, как он хочет, приводит к ущербу для развития кишечного контроля у самого ребенка — первый ущерб: отставание функции сфинктера ребенка Принудительное мочеиспускание до того, как ребенок почувствует желание покакать, постоянные напоминания о необходимости сходить в туалет для дефекации и мочеиспускания. (Чем меньше стимулируется сфинктер, тем больше задерживается его функция; эти действия взрослых подрывают развитие функций уретрального и анального сфинктеров ребенка. Второе нарушение: детям трудно выработать собственные кишечные рефлексы. У детей, которых насильно мочат, постоянно напоминают о необходимости помочиться или испражниться и насильно просят облегчиться, кишечные рефлексы контролируются внешними командами взрослых, а не собственными нейронными рефлексами ребенка. Когда есть внешняя команда, ребенок следует ей. Когда нет напоминания или некому мочиться, мочевой пузырь ребенка не знает, что нужно идти в туалет, чтобы снять брюки и сесть на унитаз, чтобы помочиться, даже если его мочевой пузырь полон мочи. Третий ущерб: повреждена структура личности ребенка Способность ребенка контролировать мочеиспускание отстает, и он все еще мочится в штаны в том возрасте, когда его сверстники уже перестали это делать. Такое поведение встречает ругань со стороны взрослых, насмешки и шутки со стороны маленьких друзей, что приводит к серьезному ущербу для его самооценки. Восстановление нарушенного рефлекса дефекации Существует постоянный закон развития жизненных инстинктов: жизненные инстинкты, развитие которых было задержано, найдут время, чтобы перестроиться и заново сформироваться. Поскольку функция кишечника — это базовая функция, которая должна совершенствоваться в жизни человека, при ее нарушении жизненные инстинкты сами инициируют процесс восстановления. Когда взрослый больше не контролирует ребенка 24 часа в сутки 7 дней в неделю и ребенок может свободно испражняться, его собственная система управления кишечником получает возможность самовосстановления. Процесс восстановления начинается с паттерна дефекации в младенческом возрасте и проходит через четыре стадии развития системы контроля, описанные выше. Принцип 1: Дайте ребенку время на восстановление системы контроля кишечника Принцип 2: Расслабьтесь и помогите ребенку восстановить рефлексы кишечника. Принцип 3: безоговорочно принимайте поведение вашего ребенка Отпустите тревогу, будьте терпеливы и не беспокойтесь о том, что думают другие Принцип 4: родителям необходимо задуматься о своей родительской практике Цель тренировки кишечника Когда ребенок говорит родителю, что ему нужно в туалет, значит, пришло время отвести его в ванную, чтобы он облегчился. Не заставляйте ребенка идти в туалет, чтобы облегчиться, если он не подает сигнал об этом. В раннем возрасте мы приучаем ребенка к дефекации. Под приучением к дефекации мы подразумеваем помощь ребенку в своевременном распознавании сигнала к дефекации: пойти в туалет — снять штаны — сесть на унитаз —затем дефекация. Цель обучения — дать ребенку возможность понять эту процедуру. Правильная цель — помочь ребенку распознать, куда испражняться, а не просить ребенка испражняться по желанию взрослого, испражнение должно быть под контролем самого ребенка, что является верным способом помочь ребенку научиться контролировать дефекацию. 1.После того, как ребенку исполнится год, вы можете подготовить для него писсуар, чтобы избежать напряжения, вызванного тем, что ребенок опаздывает в туалет. 2.Как только ребенок подаст сигнал помочиться, подносим к нему горшок. Постепенно ребенок узнает свой специальный горшок и будет автоматически ходить на него, когда ему захочется в туалет. 3. Как только ребенок научится писать в горшок, горшок можно перенести в ванную комнату, и это будет естественный переход. 4. чем больше вы будете следовать схеме развития кишечного контроля, тем больше ваш ребенок сможет контролировать свои движения кишечника. Всегда ли у детей с контролем континенции есть проблемы? Дети, у которых есть проблемы с кишечником, имеют следующие общие черты: во-первых, дети, которых постоянно (более 2-3 лет) подкашивают или напоминают им о необходимости облегчиться в течение длительного времени. Во-вторых, дети с постоянной континенцией, где «постоянная» означает, что взрослый контролирует почти каждое движение кишечника. В-третьих, дети с регулярной континенцией, где ухаживающий за ребенком человек проводит континенцию через регулярные промежутки времени или напоминает и контролирует ребенка, чтобы он испражнился, и всегда требует, чтобы ребенок испражнялся по желанию ухаживающего лица. Дети, отвечающие всем трем этим условиям, определенно будут иметь проблемы с дефекацией, и у этих детей к возрасту около 6 лет все еще будут проблемы с частым мочеиспусканием или стулом в штаны. Или же они будут облегчаться только тогда, когда им напомнит об этом взрослый, и будут облегчаться в штаны без подсказки взрослого. Если взрослый мочится на ребенка, но не соблюдает три вышеописанных условия, проблема ребенка с дефекацией может быть не слишком очевидной. Отсутствие настойчивости взрослого и отсутствие длительного упорства в этом процессе дают ребенку возможность исправить ситуацию, а ребенку — возможность отточить развитие своей системы кишечных рефлексов. Мнение, что «на некоторых детей мочатся, и у них нет проблем», исключает только проблемы с кишечником и не рассматривает вопрос о том, нарушается ли здоровое психологическое и личностное развитие ребенка в результате мочеиспускания. Насильственное мочеиспускание со стороны взрослых подрывает физиологическое развитие ребенка как независимой личности, заставляя его чувствовать, что он не контролирует свои движения кишечника и что он находится во власти других людей. Тот факт, что эти нарушения не являются «очевидными», не означает, что с ребенком «все в порядке».