Поскольку общество становится все более стрессовым, заболеваемость психическими заболеваниями растет с каждым годом. Большинство психических заболеваний развивается у молодых взрослых, часто в расцвете сил на момент начала заболевания, и многие пациенты сталкиваются с такими важными жизненными событиями, как брак и рождение ребенка, во время прохождения лечения. Вопрос о том, влияет ли прием антипсихотических препаратов на рождение детей, является темой, которую часто рассматривают пациенты и часто задают врачам. Дилемма о том, продолжать ли принимать лекарства во время беременности или забеременеть во время приема лекарств, может привести к рецидиву, если отказаться от приема лекарств ради здоровья ребенка, или отложить рождение ребенка, чтобы закрепить лечение, что может привести к пропуску «золотого века фертильности». Соединенные Штаты первыми классифицировали безопасность лекарств в отношении беременности. Класс А: В контролируемых клинических исследованиях не было отмечено вреда для плода, и это самый безопасный класс; Класс В: Вред для плода не был отмечен в тестах на животных, но не хватает контролируемых клинических наблюдений; или вред для плода был отмечен в тестах на животных, но не был подтвержден в контролируемых клинических исследованиях; Препараты классов А и В — это препараты, которые не представляют никакого или незначительного вреда для плода и беременной женщины. Класс С: нет данных исследований на животных и наблюдений клинического контроля; или есть данные о вреде для животных и плодов, но нет наблюдений клинического контроля; эти препараты наиболее трудно выбрать, и многие широко используемые антипсихотические препараты относятся к этой категории. Препараты классов C и D вредны для плода (тератогенные или абортивные), но полезны для беременной женщины, и их следует применять с осторожностью, взвесив все за и против. Большинство препаратов, широко используемых в психиатрии, относятся к классу С, а некоторые — к классу D или X (например, вальпроат натрия, карбонат лития, алпразолам <бензодиазепины> и т.д.). Способность иметь детей во время приема лекарств оказывает относительно небольшое влияние на плод у мужчин, принимающих или не принимающих лекарства. Жена может продолжать принимать лекарство после беременности и, возможно, не придется прекращать, если доза небольшая и лекарство безопасно (класс С или выше) до беременности. Для женщин, если они молоды, например, до 30 лет, рекомендуется «сначала лечить болезнь, а потом беременеть»; если они старше и хотят срочно забеременеть, им следует сначала подумать о безопасности лекарств и прекратить прием или перейти с менее безопасного препарата на более безопасный под руководством врача. Минимальное время между прекращением приема препарата и наступлением беременности составляет один месяц + 5 полужизней препарата (один физиологический цикл + 5 полужизней препарата). Если вам приходится использовать препарат с очень низким уровнем безопасности (например, уровень X), настоятельно рекомендуется не беременеть, так как это окажет неблагоприятное воздействие на плод и в ретроспективе нанесет больший вред беременной женщине в психологическом и физическом плане. Беременность не рекомендуется при отсутствии эффективного лечения психических заболеваний. Это связано с тем, что изменение уровня гормонов в организме, условий и ритма жизни во время беременности может увеличить психологическую нагрузку на беременную женщину и привести к обострению психического заболевания.