Левосторонний колит связан с болью в левой части живота, вздутием живота, диареей и аномальными движениями кишечника. Толстая кишка в основном состоит из восходящей, поперечной и нисходящей толстой кишки, а толстая кишка на левой стороне тела является частью нисходящей толстой кишки, где большинство остатков пищи уже сформированы к моменту их транспортировки в эту часть тела и хранятся в сигмовидной кишке в ожидании изгнания. При воспалении в левой половине толстой кишки высвобождаются сильные воспалительные факторы, которые вызывают раздражение гладкой мускулатуры кишечной стенки, отсюда и боль в левой половине живота. Воспаление влияет на всасывающую функцию толстой кишки, что приводит к ощущению распирания в животе, поскольку газ в кишечнике не полностью поглощается организмом. Воспаление кишечника также влияет на всасывание воды в кишечной стенке, что приводит к увеличению количества воды в фекалиях, более частым опорожнениям кишечника и рыхлому стулу.