Существует высокая частота рецидивов после перевязки трансингинальной верхней семенной вены. Профилактика послеоперационных рецидивов стала ключевым фактором для улучшения результатов хирургического лечения этого заболевания. Рецидив варикоцеле определяется как: варикоцеле, рецидивирующее через 6 месяцев после операции. Современные клинические данные показывают, что частота рецидивов достигает 25% при трансингинальном лигировании внутренней семенной вены, а 68% рецидивов обусловлены интраоперационным пропуском ветви яичковой вены, в то время как при других методах частота рецидивов варьирует. Основные причины рецидива: 1. неполная перевязка ветвей внутренней семенной вены, вызванная пропуском; 2. неспособность отсечь внутреннюю семенную вену после перевязки; 3. наличие венозных обструктивных поражений: обширные анастомотические ветви между внутренней семенной веной, vas deferens и наружной семенной веной, которые постепенно сходятся, и обширные анастомотические ветви в мягких тканях около корня мошонки, поверхностного кольца пахового канала, поверхностной нижней брюшной стенки, глубокой нижней вены брюшной стенки, внутренней лобковой вены, поверхностной наружной лобковой вены и поверхностной подвздошной вены. Наличие обширных анастомотических ветвей между поверхностными подвздошными венами; 4. Наличие обструктивных поражений нижней полой вены, общей подвздошной и внутренней и наружной подвздошных вен после перевязки внутренней семенной вены может привести к рецидиву варикоцеле; 5. Спазм и истончение сосудов, приводящие к опущению; 6. Перевязка нижней вены брюшной стенки без перевязки семенной вены. В Китае нет единого мнения по поводу лечения рецидивирующего варикоцеле, но основные из них следующие: 1. Перевязка поясничного ствола яичковой вены ниже почечной вены через прямой разрез в поясничной области, и первоначальное клиническое применение имеет преимущества хорошей недавней эффективности, легкой реакции мошонки и быстрого восстановления пациента. 2. Перевязка яичковой вены через поперечный разрез в пупочной области, которая в настоящее время используется за рубежом с хорошими результатами. 3.Интервенционная эмболизация: использование склерозирующих агентов для эмболизации боковых ветвей вен, вызывающих тромбоз, относительно просто и снижает частоту рецидивов, одновременно улучшая показатели спермограммы, сексуальной функции и зачатия с той же эффективностью, что и метод лигирования. Однако эмболизация невозможна или неэффективна у тех пациентов, у которых возвратные венозные сосуды нелегко найти или имеется множество мелких сложных возвратных вен. В этом случае 1 и 2 выше также не помогут. В некоторых исследованиях сообщалось о лучших результатах при сочетании методов лигирования и эмболизации.