Что такое предлежание плаценты? Плацента обычно прикрепляется к задней, передней или боковой стенке тела матки. Если плацента прикреплена к нижней части матки или покрывает внутреннюю шейку матки и находится ниже предлежащей части плода, это называется placenta praevia. Placenta praevia является одной из основных причин кровотечения на поздних сроках беременности и представляет собой серьезное осложнение беременности. В зависимости от положения плаценты, покрывающей матку, различают четыре типа placenta praevia: 1. полная placenta praevia; 2. частичная placenta praevia; 3. 2. частичное предлежание плаценты, когда плацента закрывает часть шейки матки. 3. Маргинальная плацента (placenta praevia) Край плаценты только достигает внутренней шейки матки. 4. плацента при низко лежащей плаценте располагается в нижней части матки. Кроме того, предлежание плаценты может возникнуть у курящих будущих матерей. Однако по мере роста матки плацента обычно перемещается вверх, и только у некоторых людей во втором триместре сохраняется placenta praevia. Кто наиболее подвержен риску предлежания плаценты? У большинства женщин с placenta praevia нет очевидных факторов риска. Однако вероятность возникновения предлежания плаценты выше, если у вас имеется одно из следующих состояний: 1. У вас было предлежание плаценты во время предыдущей беременности. 2. При этой беременности у вас в животе два или более ребенка. 3. у вас ранее было кесарево сечение (чем больше кесаревых сечений у вас было ранее, тем выше риск) 4. у вас ранее были другие операции на матке (например, диагностическое выскабливание полости матки или удаление фибромиомы, выскабливание при аборте и т.д.). 5. Вы курите. 6. у вас воспаление слизистой оболочки матки. 7. Вы употребляете кокаин. 8. Кроме того, чем больше у вас детей и чем вы старше, тем выше риск возникновения placenta praevia. Общие симптомы предлежания плаценты Рецидивирующие безболезненные кровотечения на поздних сроках беременности являются наиболее характерным симптомом предлежания плаценты. Полное предлежание плаценты характеризуется ранним началом кровотечения, с частыми и обильными рецидивирующими кровотечениями; краевое предлежание плаценты характеризуется более поздним началом кровотечения, обычно между 37 и 40 неделями беременности или непосредственно перед родами, и также менее частым; частичное предлежание плаценты характеризуется промежуточным началом и объемом кровотечения. Placenta praevia может наблюдаться и без вагинального кровотечения. Что делать, если во время беременности у меня появилась placenta praevia? Если во время ультразвукового исследования в середине беременности у вас обнаружили placenta praevia, не стоит нервничать. Возможно, что плацента будет постепенно «отходить» от шейки матки по мере развития беременности. Поскольку плацента является органом, прикрепленным к матке, она не «смещается», а просто отходит от шейки матки по мере увеличения размеров матки и растяжения нижнего маточного сегмента. По мере роста самой плаценты она, скорее всего, будет расти в сторону верхней части матки, где кровоснабжение более обильное. Даже если placenta praevia обнаружена на поздних сроках беременности, все равно существует вероятность выхода плаценты из шейки матки, хотя чем позже она обнаружена, тем меньше вероятность этого. Ваш врач скажет вам сделать повторное УЗИ в начале позднего срока беременности (последние 3 месяца беременности), чтобы проверить положение плаценты. Если на этой стадии у вас наблюдается вагинальное кровотечение, вам следует немедленно сделать УЗИ, чтобы выяснить причину.