Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

  Процедура проводится путем введения специального катетера в полость брюшины, введения около 2-5 литров углекислого газа, после чего в брюшной полости пациента делается 2-3 небольших отверстия размером 0,5-1 см после достижения определенного давления, а затем осторожно удаляется желчный пузырь под телевизионным наблюдением, подключенным к лапароскопу. Процедура занимает около 0,5-1,0 часа и является простой и безопасной. Если желчный пузырь прилегает к окружающим желудку, двенадцатиперстной кишке, толстой кишке или большому сальнику из-за хронического воспаления или других причин, то требуется более длительная операция или вместо нее выполняется традиционная кесарева холецистэктомия.  Послеоперационные осложнения: В целом, послеоперационные осложнения можно разделить на две категории: медицинские и хирургические. Возникновение медицинских осложнений не сильно отличается от такового при общей операции кесарева сечения, однако, благодаря сокращению оперативного времени и небольшому размеру раны при лапароскопической холецистэктомии, недостаточность дыхательных путей встречается реже. Кроме того, инфекции мочевыводящих путей и флебиты также редки.  К хирургическим осложнениям относятся: (1) утечка желчи; (2) обструкция желчных протоков; (3) остаточные камни общего желчного протока; (4) раневая инфекция; (5) боль в плече; (6) выпот в брюшине; (7) брюшное кровотечение. В целом, вероятность этих осложнений невелика, около 0-3%, и большинство из них можно вылечить под тщательным наблюдением медицинского персонала. Послеоперационные меры предосторожности: После операции может возникнуть преходящая тошнота или рвота из-за анестезии, которую можно лечить с помощью лекарств. Если через 8 часов после операции нет рвоты, то сначала можно выпить 30-50 мл воды. Если медицинский персонал не сообщил вам о каких-либо особых ограничениях, на следующий день вы можете есть жидкую пищу, например, рисовый суп или кашу, но избегайте цельного молока. Вы можете вставать с постели и ходить в туалет в тот же день после операции, а через 3-6 дней можете быть полностью активным без каких-либо ограничений. Боль в операционной ране в большинстве случаев не сильная, и обычно назначаются пероральные или внутримышечные обезболивающие средства. Рана обычно не требует смены повязок или требует только одной-двух. Если наблюдается какое-либо ненормальное кровотечение или сочится кровь, пожалуйста, сообщите об этом медицинскому работнику. У небольшого числа пациентов после операции может возникнуть легкая боль в плече, которая вызвана раздражением диафрагмы во время операции и пройдет сама по себе в течение короткого периода времени, или легкая лихорадка (температура 37-38 градусов Цельсия), которая пройдет в течение 1-2 дней. При отсутствии особых условий пациент может быть выписан в течение 3 дней после операции. У пожилых пациентов или пациентов с нейрогенными аномалиями мочевого пузыря после операции в мочевом пузыре и уретре обычно оставляют катетер, который можно удалить примерно через 1-3 дня.  Инструкции по выписке: Рана поддерживается в чистоте и порядке, втирание других лекарств не требуется. Если в брюшной полости есть дренажная трубка и дренажный мешок, пожалуйста, записывайте поток и цвет дренажа каждый день. Нормальный цвет — светло-желтый, а количество — менее 50 мл в день. Пожалуйста, будьте осторожны, не ешьте слишком жирную пищу и старайтесь есть меньше сырой, холодной, твердой и острой пищи в течение месяца после операции. У большинства пациентов первоначальная функция желчного пузыря может быть в основном замещена печенью в течение 3-6 месяцев.