Действительно, гастроскопия является основным тестом для диагностики заболеваний желудка. Однако гастроскопия — не единственный метод обследования, и даже если при гастроскопии не обнаружено никаких повреждений, это не значит, что с желудком все в порядке. На самом деле существует множество других методов обследования на наличие заболеваний желудка, которые можно выбрать в зависимости от ситуации. I. Мониторинг рН в пищеводе. Это количественный и динамический метод измерения кислотности в пищеводе путем введения из носа пациента электрода для мониторинга рН, расположенного на 5 см выше нижнего пищеводного сфинктера и соединенного с самописцем для определения значения рН в течение 24 часов. Этот метод в настоящее время является одним из лучших тестов и «золотым стандартом» для гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. При наличии таких симптомов, как кислотный рефлюкс и изжога, мониторинг рН пищевода может быть одним из вариантов, если при гастроскопии не обнаружено очевидных поражений. Визуализация верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Имеется в виду рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта с бариевой мукой, при которой используется аппарат для проведения флюороскопического исследования извне. Во время обследования пациент обычно должен оставаться в состоянии голодания и принять дозу контрастного вещества. Это позволяет контрастному веществу пройти через пищеварительный тракт человека по ходу движения кишечника, и обследование может выявить состояние здоровья организма. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта можно обследовать, чтобы увидеть общую форму пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, но при этом невозможно обнаружить тонкие повреждения и невозможно провести патологические исследования, поэтому для людей, которые не переносят гастроскопию, сначала можно провести визуализацию верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а если после обследования обнаружатся какие-либо отклонения или другие проблемы, то можно выбрать гастроскопию. В-третьих, ультразвуковое исследование желудка. Опытный врач может судить о ситуации внутри желудка по состоянию стенок желудка, и если на стенке желудка обнаруживается углубление или выпуклость, то первоначально это может быть расценено как язва или опухоль, но окончательный диагноз все равно подтверждается гастроскопией, поэтому УЗИ желудка значительно уступает гастроскопии как в выявлении заболеваний, так и в диагностике. Поскольку желудок является органом с пустой полостью, то, что видно при цветном УЗИ, — это большое количество газа, поэтому диагностическая ценность УЗИ желудка при заболеваниях желудка несколько ограничена. IV. Кинетическое обследование желудка. Оно включает измерение функции подвижности желудка, электрогастрограмму (ЭГГ), тест функции наполнения и опорожнения желудка и т.д. В основном исследуется функция подвижности желудочно-кишечного тракта. Когда какой-либо сегмент пищеварительного тракта по каким-либо причинам становится нефункциональным, может нарушиться плавный перенос его содержимого, что в свою очередь влияет на весь физиологический процесс пищеварения, всасывания и выделения, приводя к различным формам патологических реакций. Это в основном используется при функциональных желудочно-кишечных расстройствах без явных поражений при гастроскопии, но с явными симптомами нарушения пищеварения. V. Функциональные тесты желудка. Три основных теста функции желудка — это гастрин 17, пепсиноген I и пепсиноген II. Тесты функции желудка являются важным показателем для раннего скрининга рака желудка. Пепсиноген I и пепсиноген II, а также их соотношение используются для скрининга атрофического гастрита в теле желудка, а гастрин 17 — для скрининга атрофического гастрита в желудочном синусе. Сочетая результаты теста на H. pylori и возраст, новая балльная система скрининга рака желудка используется для определения групп высокого, среднего и низкого риска развития рака желудка, а для выявления раннего рака желудка в группах высокого риска требуется гастроскопия. В-шестых, тестирование на H. pylori. Его можно сочетать с осмотром слизистой оболочки, связанной с желудочным синусом, при гастроскопии, чтобы выяснить, есть ли инфекция H. pylori. Также может быть проведен анализ крови на антитела к H. pylori. H. pylori — это бактерия, которая колонизирует желудок и характеризуется способностью сохраняться в желудке, но с трудом выживает во внешней среде. H. pylori может повреждать слизистую желудка, стимулировать секрецию желудочной кислоты и повышать кислотность в желудке, ослаблять барьерную функцию слизистой желудка, что приводит к гастриту, язве желудка и другим заболеваниям, а также является фактором риска развития рака желудка.