Септический холангит в основном вызывается камнями в желчных протоках, инфекцией кишечной палочки, стенозом желчных протоков, круглыми червями и т.д. У пациентов часто наблюдаются боли в эпигастральной области, увеличение желчного пузыря, озноб, высокая температура, желтуха и другие симптомы, а в тяжелых случаях может возникнуть генерализованный цианоз, дыхательная недостаточность или гипотензивный шок.
При обструкции или инфицировании желчных протоков патогенными микроорганизмами в желчных протоках может скапливаться гной, повышается давление внутри желчных протоков, что приводит к развитию пиогенного холангита, а в тяжелых случаях возможно попадание бактериальных эндотоксинов в кровообращение.
Клинические симптомы пиогенного холангита более серьезные, с острым началом и быстрым прогрессированием заболевания, поэтому пациенту необходимо как можно скорее обратиться в местную больницу. Пациентам с гипотензивным шоком необходимо в первую очередь провести регидратацию для снятия шока, чтобы предотвратить острую почечную недостаточность и дыхательную недостаточность. Для улучшения обструкции пациентам может потребоваться чрескожное дренирование печеночных желчных протоков, холедохотомия и дренирование.
Пациент должен активно сотрудничать с врачом, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией.