В настоящее время в противовирусной терапии гепатита В используются в основном два типа препаратов: интерферон и пероральный нуклеозидный аналог. В Китае многие пациенты с гепатитом В принимают пероральные нуклеозидные аналоги для противовирусной терапии. Однако, согласно результатам исследования «Приверженность 10 000 пациентов к пероральной противовирусной терапии», 41% пациентов ошибочно полагают, что срок противовирусной терапии составляет 2 года; 42% пациентов не могут придерживаться хотя бы раз в 3 месяца последующего наблюдения; 29% пациентов не могут позволить себе потерять возможность принимать препарат (прекратить прием препарата самостоятельно, прекратить прием препарата или принимать препарат через день). Подавляющее большинство больных гепатитом В знают, что хронический гепатит В необходимо лечить противовирусной терапией, и это осознание дается нелегко, и многие пациенты проходят через множество обходных путей и испытаний, прежде чем прийти в себя. Целью противовирусной терапии гепатита В является последовательное подавление вирусной репликации и замедление прогрессирования заболевания. Для достижения цели лечения необходима длительная приверженность к лечению в течение более двух лет. Если в конце противовирусного курса показатели соответствуют требованиям, а после прекращения наблюдения за препаратом показатели приходят в норму, то прекращение приема препарата не является невозможным. Однако при длительном лечении возникает дополнительная проблема — лекарственная устойчивость. Ламивудин — первый разработанный пероральный нуклеозидный противовирусный препарат, который используется в клинической практике уже более 10 лет, является безопасным, эффективным, доступным и наиболее широко применяемым противовирусным препаратом, а также наиболее подверженным лекарственно-устойчивым мутациям. Чтобы максимально предотвратить развитие лекарственной устойчивости, пациенты не должны отказываться от лечения, прекращать прием препаратов или менять их по своему усмотрению, а должны регулярно (раз в три месяца) проходить обследование. Лечение больных гепатитом В должно проводиться по принципу «раз, два, три», т.е. «раз» должно быть противовирусным; «два» — настаивать, т.е. настаивать на длительном лечении и регулярном наблюдении; «два» — настаивать, т.е. настаивать на длительном лечении и регулярном наблюдении; «при выборе препаратов следует руководствоваться принципом «меньше прогрессирования заболевания, меньше побочных реакций и меньше затрат на лечение».