Чрезмерный рост и утолщение конечностей является одним из клинических проявлений врожденной артериовенозной фистулы, которая возникает вследствие аномального развития эмбрионального зачатка в процессе его эволюции, что приводит к нарушению движения между артериями и венами. Как можно эффективно предотвратить врожденные артериовенозные фистулы? Локализованные врожденные артериовенозные фистулы могут быть вылечены с хорошими результатами путем хирургического вмешательства. Однако большинство врожденных артериовенозных фистул очень трудно поддаются лечению из-за множества мелких ветвей сообщения между артериями и венами и широкого спектра поражений, иногда охватывающих всю конечность. Показания к операции: ① Быстро растущие врожденные артериовенозные фистулы следует оперировать как можно раньше, предпочтительно до 6 лет у детей. (2) Если поражение связано с сердечной недостаточностью, если оно затрагивает периферические нервы или если поражение достаточно велико, чтобы вызвать кровотечение. (3) Хирургическое вмешательство наиболее эффективно для пациентов с медленным и ограниченным ростом. (1) Перевязка основных артериальных ветвей проксимальнее артериовенозной фистулы показана при врожденных артериовенозных фистулах с участием неартериальных артерий, которые обширны и не могут быть удалены. (2) Артериовенозная фистулотомия показана при ограниченных и поверхностных врожденных артериовенозных фистулах. (3) Интервенционная эмболизация менее инвазивна, чем операция, и в настоящее время является основным методом лечения врожденных артериовенозных фистул. Степень и объем поражения определяется с помощью артериографии, и в место фистулы вводятся эмболизирующие устройства, такие как желатиновые губки, силиконовый пластик, микросферы из нержавеющей стали, поливиниловый спирт и пружинные катушки из нержавеющей стали, однако существует высокий риск рецидива, и иногда требуется несколько поэтапных процедур. (4) Ампутация или экзартикуляция Некоторые пациенты могут быть подвергнуты ампутации, если вышеуказанное лечение не дало результатов, а также при наличии сердечной недостаточности, гангрены или тяжелой инфекции пораженной конечности, или рецидивирующего кровотечения. Следует отметить, что большинство врожденных артериовенозных фистул трудно поддаются лечению, и вероятность их полного излечения невелика. Необходимо тщательно изучить реальный объем поражения и строго контролировать показания к операции.