На анальном отверстии всегда присутствует кал, в основном по следующим причинам. Во-первых, в анальном отверстии имеются геморроидальные узлы, смешанные геморроидальные узлы при дефекации будут разгружаться при активности мышц анального сфинктера, геморроидальные узлы на кале во время вытирания не будут вытираться и станут причиной. Во-вторых, из-за наличия анальной трещины, перианального абсцесса, анального свища и других заболеваний, которые будут образовываться в анальном отверстии прямой кишки через канал снаружи ануса. При стимуляции ануса калом из канала будет выделяться небольшое количество фекальных масс, что и приводит к их возникновению. В-третьих, это происходит в основном из-за вредной привычки к дефекации или врожденного слабого сокращения анального сфинктера, что приводит к тому, что анус не может хорошо контролироваться, и происходит непроизвольное выделение кала. В-четвертых, основное анальное отверстие инфицируется бактериями и вирусами, что приводит к постоянному размножению бактерий и выделению веществ, подобных стулу.