Какие исследования проводятся при лимфаденопатии?

1.Визуализационное исследование: ненормальные показатели рентгенограммы грудной клетки часто являются первым признаком узлообразования в лимфатических узлах, более чем у 90% пациентов выявляется двустороннее легочное хилярное и медиастинальное симметричное увеличение лимфатических узлов, которое может сопровождаться сетчатыми, узловатыми или пестрыми тенями в легких; 2.Гематологическое исследование: нет явных изменений в обычном анализе крови, а в период прогрессирования активности могут наблюдаться лейкопения, анемия, ускорение скорости оседания. У некоторых пациентов с нарушением кальциевого обмена повышенный уровень кальция в крови, повышенный уровень кальция в моче приводят к образованию камней в почках и нарушению функции почек. Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) вырабатывается эпителиоидными клетками и альвеолярными макрофагами в эндотелиальных клетках легочных капилляров и гранулематозных тканях, поэтому чувствительность сывороточного АПФ для диагностики туберкулеза составляет 57%, а специфичность — менее 90%, что имеет ограниченное значение для диагностики туберкулеза; 3. Туберкулиновая проба: около 2/3 пациентов с туберкулезом не имеют реакции на кожную пробу с 5 ЕД туберкулина или имеют слабоположительную реакцию. слабая положительная реакция. В Китае, поскольку туберкулез является распространенным заболеванием, необходимо соблюдать осторожность при использовании этого результата для диагностики узловой болезни, и в отечественной литературе сообщается, что частота положительных результатов туберкулиновой пробы при узловой болезни составляет от 12 до 28%; 4. Нуклидное сканирование: 67Ga может поглощаться активированными макрофагами и лимфоцитами, и это часто показывает двустороннее увеличение хилярных (в форме слова λ) и медиастинальных лимфатических узлов; 5. Гистологическое исследование: при увеличении хилярных и 5. Гистологическое исследование: при увеличенных хилярных и медиастинальных лимфатических узлах диагноз может быть поставлен с помощью трансбронхоскопической игольчатой аспирационной биопсии лимфатического узла, при этом общий процент положительных результатов составляет около 60%. В последние годы, с применением EBUS-TBNA, частота положительных результатов аспирации лимфатических узлов значительно возросла и может достигать 82-92%.