Холестатический зуд различается по месту локализации, может появляться на всех участках тела, возникать на любой стадии заболевания и уменьшаться по мере прогрессирования конечной стадии болезни печени.
1. Холестатический зуд может быть генерализованным по всему телу или ограничиваться конечностями (в основном ладонями и подошвами стоп). Холестатический зуд имеет непостоянный характер и проявляется типичным циркадным ритмом с пиком зуда в вечернее и ночное время. С течением времени выраженность зуда может уменьшаться. Психологический стресс, жара и воздействие шерсти могут усиливать интенсивность зуда.
2. Помимо кожного зуда, холестаз может сопровождаться такими симптомами, как пожелтение мочи, пожелтение склер, потеря аппетита, стул глинистого цвета.
Для определения степени тяжести заболевания и разработки плана лечения холестаз требует своевременного проведения таких исследований, как функциональные пробы печени, анализ на аутоиммунные антитела, компьютерная томография.
Для лечения холестатического зуда существует несколько препаратов, как отдельно, так и в комбинации, включая секвестрант желчных кислот холестирамин, агонист рецепторов прегнана X рифампицин, антагонист опиоидных рецепторов налтрексон и селективный ингибитор обратного захвата 5-гидрокситриптамина сертралин. Пациентам рекомендуется обратиться за медицинской помощью и принимать препараты по назначению врача.