Тромбо-окклюзивный васкулит, или ТАО, как следует из названия, связан с закупоркой кровеносных сосудов, и обсуждался в китайской медицине более 2 000 лет назад, «развитие пальцев ног, название от карбункула, его внешний вид красный и черный, смерть не лечится, не красный и черный, не мертвый, не разложение, срочное измельчение, не мертвый продолжать», китайская медицина называла «от гангрены». «. Васкулит отличается от сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом, диабетом и болезнью Рейно, преимущественно у курящих мужчин 20-45 молодого и среднего возраста, только у 5% женщин, является воспалительным, сегментарным и периодически повторяющимся эпизодом хронического окклюзионного заболевания преимущественно в артериях конечностей, реже вовлекаются сердце, мозг, почки и другие органы. Причины: Точная причина тромбо-окклюзивного васкулита не доказана, но обычно считается, что она связана с холодом, инфекцией, курением и гормонами. Холод может вызывать вазоспазм, что приводит к воспалительной дегенерации трофобластических сосудов в кровеносных сосудах, утолщению интимы и тромбозу. Существует тесная связь между курением и тромбо-окклюзивным васкулитом. Экспериментально доказано, что никотин, содержащийся в табаке, может вызывать сужение сосудов, а курильщики составляют большинство пациентов с васкулитом. Основные проявления: Блуждающий флебит: около 40% пациентов имеют в анамнезе блуждающий флебит. Обычно это красный, горячий, болезненный узелок размером с арахис в поверхностной вене стопы или голени, который через некоторое время самостоятельно рассасывается, а затем вновь появляется в другом месте. Боль: Боль — распространенный и общий симптом сосудистых заболеваний. 90% пациентов рано обращаются с болью, которая является основной причиной консультации пациента и в основном вызвана ишемией или некрозом конечности из-за недостаточного кровоснабжения конечности. Основными проявлениями являются периодические и постоянные боли. Перемежающаяся хромота: это ранний симптом ишемии, но пациент легко игнорирует его. Она проявляется следующим образом: после ходьбы с определенной скоростью на определенное расстояние в мышцах задней части икры появляются спазмы боли, болезненности, подергивания и слабости, и пациент не может продолжать ходить. Постоянная боль: Также известная как боль покоя, боль часто бывает более сильной, что означает, что ишемия настолько сильна, что некроз пальца или ноги уже произошел или неминуем. Пациент ощущает постоянную тупую боль в руках и ногах с периодическими острыми колющими болями, сопровождающимися похолоданием кончиков пальцев рук (ног), боязнью холода и аномальными ощущениями, такими как онемение, жжение и иголки. Боль часто усиливается ночью и становится более интенсивной, если уже имеется некроз конечности, что непосредственно влияет на отдых и сон. Изменение цвета кожи и температуры: недостаточное кровоснабжение приводит к изменению цвета кожи пальцев рук или ног, при этом недостаточное кровоснабжение приводит к бледному или даже зеленовато-фиолетовому цвету кожи. Пораженная кисть, стопа или палец (нога) имеет позиционное изменение цвета, а температура кожи конечности снижена и ощущается как холодная. Изменения пульсации периферических артерий: При васкулите пульсация периферических артерий, таких как дорсальная педи, задняя большеберцовая, лучевая и локтевая артерии, может быть снижена или отсутствовать, а в тяжелых случаях N-образная и бедренная артерии могут быть трудно пальпируемыми. Язва и некроз: В менее тяжелых случаях может быть вовлечен только один палец или палец ноги, но в тяжелых случаях часто наблюдаются множественные язвы на пальцах ног или обширный некроз.