Эндолюминальное лечение тромбо-окклюзивного васкулита

Аннотация: Цель: Изучить эндолюминальное лечение тромбоэмболического облитерирующего васкулита (ТАО) Методы: Шестнадцать пациентов (18 нижних конечностей) с ТАО поступили в отделение сосудистой хирургии больницы Чжуншань, Шанхай, с апреля 2006 по май 2008 года. На пораженных конечностях была проведена ангиография нижних конечностей, предоперационная КТА показала наличие путей притока и оттока, был проведен тромболизис, баллонная дилатация и пластика. Непосредственный успех ПТА составил 83,34% (15/18). На 15 пораженных конечностях значительно повысилась температура кожи, исчезла перемежающаяся хромота или увеличилось расстояние хромоты, исчезла или значительно уменьшилась боль в покое, в 9 случаях восстановилась пульсация дорсальной педиальной или задней большеберцовой артерии. Лодыжечно-брахиальный индекс восстановился с 0,33±0,16 до 0,79±0,23 через 1 неделю после операции. 8 случаев с некрозом пальцев ног исчезли, рана зажила. Послеоперационный период наблюдения: от 2 до 24 месяцев, средний период наблюдения: 10,84 месяца. Послеоперационное наблюдение с помощью КТА и A/BI нижних конечностей показало, что уровень проходимости составил 81,33% через 3 месяца и 60,23% через 1 год после операции. Заключение: ПТА у пациентов с ТАО может улучшить кровоснабжение пораженной конечности, способствовать заживлению язв и ран, увеличить процент сохранения конечности и уменьшить плоскость ампутации. Последние результаты удовлетворительны, и это новый альтернативный способ лечения.