Кардиоферментный профиль содержит множество видов ферментов, в основном состоящих из лактатдегидрогеназы (ЛДГ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), глутаматтрансаминазы (АСТ), креатинкиназы (КК) и ее изоформ (КК-МБ), а также альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы (альфа-ГБДГ). В нормальных условиях они поддерживают определенный диапазон концентрации в организме, а при воспалении или травме, вызванной различными причинами, концентрация в организме повышается, и по результатам теста обычно можно ориентироваться в лечении заболевания и определять прогноз. I. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Лактатдегидрогеназа широко представлена в различных тканях организма, наиболее многочисленна в сердечной мышце, скелетных мышцах и почках, затем в печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, опухолевых тканях и т.д. Поэтому ЛДГ обладает высокой чувствительностью для диагностики, но низкой специфичностью. II.Глутамилтрансфераза (АЛТ) и аланинаминотрансаминаза (АСТ) АЛТ распространена в основном в печени, затем в скелетных мышцах, почках и сердечной мышце. АСТ распространена в основном в сердечной мышце, затем в тканях печени, скелетных мышц и почек. В гепатоцитах АЛТ находится преимущественно в немитохондриях, тогда как около 80% АСТ — в митохондриях. Креатинкиназа (КК) Креатинкиназа содержится в основном в скелетных мышцах, сердечной мышце, головном мозге, щитовидной железе, легочной ткани и гладкой мускулатуре желудочно-кишечного тракта, причем наибольшее ее содержание отмечается в скелетных мышцах, затем в сердечной мышце, а после — в головном мозге и гладкой мускулатуре желудочно-кишечного тракта. В-четвертых, изофермент креатинкиназы (CK-MB) Креатинкиназа (CK) представляет собой димер, состоящий из 2 субъединиц, образующих 3 различные изоформы: ① CK-MM (CK3), в основном содержится в скелетных и сердечных мышцах, CK-MM может быть разделена на изоформы MM1, MM2, MM3. MM3 является основной формой CK-MM в миоцитах. ② CK-MB (CK2), в основном содержится в сердечной мышце. (iii) CK-BB (CK1), которая в основном содержится в таких тканях, как мозг, простата, легкие и кишечник. В крови нормальных людей преобладает CK-MM, а CK-BB присутствует в очень малых количествах. Обнаружение различных подтипов CK имеет большое значение для выявления причин повышения CK. V. α-Гидроксибутиратдегидрогеназа (α-HBDH) α-HBDH распространена в основном в миокарде, почках и эритроцитах. Следует отметить, что перечисленные ферменты не обладают специфичностью (т.е. вырабатываются не только определенным органом или тканью), поэтому при их повышении необходимо анализировать их в совокупности с полом, возрастом, этнической принадлежностью, физиологическим статусом, наличием спортивных травм, инфекций и т.д., чтобы сделать комплексное заключение. Не следует делать поспешных выводов при первых признаках повышения.