Искусственная инсеминация — это метод лечения, имеющий ряд преимуществ и в настоящее время являющийся наиболее широко применяемой вспомогательной репродуктивной технологией с показаниями, поэтому давайте выясним, при каких случаях бесплодия можно проводить искусственную инсеминацию. 1. бесплодие у мужчин обусловлено сексуальной дисфункцией, пороками развития половых органов и психологическими факторами, которые приводят к невозможности совершения полового акта. Например, импотенция, преждевременная эякуляция, отсутствие эякуляции, ретроградная эякуляция, гипоспадия, флексионная деформация полового члена, тяжелый пенильный спонгиосклероз и т.д. 2. мужчины бесплодны из-за олигоспермии, слабой спермы, аномального разжижения и т.д. Обычно считается, что 20 x 10[6]-100 x 10[6] сперматозоидов на мл спермы — это нормальный диапазон для фертильности, а менее 20 x 10[6] — олигоспермия. Нормальное значение подвижности сперматозоидов заключается в том, что 50% или более нормальных образцов спермы в течение 1/2-3 часов после эякуляции должны содержать умеренно или активно движущиеся вперед сперматозоиды, ниже этого значения — плохая подвижность. Нормальная сперма сгущается в желе вскоре после эякуляции и разжижается заново в течение следующих 15-30 минут. Если сперма не застывает после эякуляции или разжижение неполное, это ненормальное разжижение. 3. бесплодие женщин обусловлено аномальной секрецией цервикальной слизи, аномалиями репродуктивного тракта, психологическими факторами, приводящими к неспособности к половому акту и т.д. Например, несовместимость спермы и цервикальной слизи, вагинит, цервицит или эрозия шейки матки, аномальные цервикальные выделения (кислые или с антиспермальными антителами), пороки развития влагалища, сужение или спазм влагалищного отверстия, сужение цервикального канала или шеечного отверстия, аномальное положение матки и т.д. 4. иммунологическое бесплодие, например, наличие антиспермальных антител. 5. бесплодие неизвестного происхождения.