Существует несколько типов рефрактерной астмы. Для большинства пациентов рефрактерная астма — это гормонозависимая/резистентная астма, которая проявляется: и плохим ответом на гормональную терапию, проявлением различной степени гормонорезистентности, требующей длительной зависимости от высоких доз ингаляционных гормонов или даже пероральных гормонов. Астма, действительно неэффективная к гормональной терапии, встречается не так уж редко, и причина неконтролируемого заболевания в основном кроется в плохой комплаентности пациентов: это одна из самых важных и распространенных причин трудностей в контроле астмы в Китае. Это самая важная и распространенная причина, по которой астму так трудно контролировать в Китае. Основными проявлениями этого являются: 1. несоблюдение дозировки и режима, предусмотренных письменным планом лечения; 2. неумение объективно и правильно оценивать и контролировать свое состояние; 3. неумение правильно использовать ингаляционное устройство; 4. неявка в больницу для регулярного наблюдения; 5. использование многих так называемых «рецептов», которые могут «вылечить» астму без разрешения «Существуют и другие заболевания, которые могут вызвать астму. Существуют и другие условия, которые могут вызвать неконтролируемую астму, например, экологические факторы, ожирение, бактериальные инфекции и психологические факторы. Важно также отметить, что существуют некоторые состояния, которые ошибочно диагностируются как астма, но не лечатся как таковые, например, гастро-эзофагеальный рефлюкс, легочный муковисцидоз, некоторые виды эндобронхиального туберкулеза и даже рак легких. Как пациент, столкнувшись с «трудноизлечимой астмой», вы должны знать, что 1) вам следует обратиться за медицинской консультацией в обычную больницу, чтобы вам не поставили неправильный диагноз; 2) вам следует улучшить функцию легких, сделать КТ грудной клетки и другие соответствующие тесты, чтобы правильно оценить тяжесть вашего состояния; и 3) вам следует принимать лекарства под руководством врача и не прекращать их прием без разрешения.