Продолжительность удаления камней после литотрипсии ESW неопределенна, и возможно проведение литотрипсии ESW без удаления камней.
Существует множество факторов, влияющих на эффективность литотрипсии.
1. Каменные факторы: камни из мочевой кислоты и магний-аммоний-фосфата имеют низкую плотность, рыхлые и относительно легко разрушаются, в то время как камни из гидроксифосфата, цистина и моногидрата оксалата кальция разрушаются с трудом. Чем крупнее камень, тем выше вероятность того, что он потребует повторного лечения. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия при внутритазовых камнях или камнях в верхней и средней чашечках почки более эффективна, чем при камнях в нижней чашечке; при множественных камнях эффективность ниже.
2. факторы пациента: ожирение является важным фактором, влияющим на эффективность экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Анатомические аномалии почечной собирательной системы, такие как подковообразная почка, эктопическая почка, пересаженная почка, тяжелый гидронефроз и деформация позвоночника, влияют на расположение камней и выход их фрагментов. Если пациент с трудом поддается лечению, это скажется на эффективности экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.
Вследствие влияния всех вышеперечисленных факторов конкретное время выведения камней и эффект от их удаления не одинаковы для каждого человека после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Обычно рекомендуемое количество сеансов литотрипсии составляет не более 3-5, при этом 2 последовательных сеанса литотрипсии должны быть разделены 10-14 днями. Если камень не удается удалить после нескольких циклов внутриполостной литотрипсии, рекомендуется рассмотреть другие агрессивные методы лечения.