Повышенный уровень калия в крови — распространенная проблема у почечных больных. Избыток калия в крови может вызвать замедление сердцебиения или даже остановку сердца, поэтому почечные больные должны серьезно относиться к повышенному уровню калия в крови. Причины повышенного содержания калия в крови связаны с пищей, фруктами и некоторыми лекарствами, поэтому своевременное лечение повышенного содержания калия в крови также очень важно. Эта статья знакомит вас с ходом лечения гиперкалиемии. Вчера Лао Ты внезапно потерял сознание на работе и был доставлен в больницу, где врач сказал: «Компания рано подошла к больнице, еще чуть позже и ситуация была бы опасной.» Когда его доставили в больницу, у него обнаружили уровень креатинина более 400 и уровень калия 8,1 ммоль/л. Обморок был вызван брадикардией, вызванной гиперкалиемией, которая могла привести к остановке сердца, если не оказать своевременную помощь. На самом деле, Лао Ю обнаружил, что уровень креатинина у него был немного повышен два года назад, но его кровяное давление было выше, поэтому он сосредоточил все свое внимание на снижении кровяного давления и ежедневно уменьшал потребление натрия с помощью соли с низким содержанием натрия. Кроме того, он слышал, что употребление бананов способствует снижению кровяного давления, поэтому он покупал несколько бананов, чтобы употреблять их в качестве ежедневного послеобеденного чая, и начальная сцена произошла сразу после послеобеденного чая. Давайте начнем с диетического анализа: что может вызвать повышенное содержание калия в крови у пожилых людей? Бананы — продукт с высоким содержанием калия, а соль с низким содержанием натрия — с высоким содержанием калия, поскольку она заменяет часть хлорида натрия хлоридом калия. Банан, который она съела перед тем, как упасть в обморок, стал последней соломинкой, сломавшей спину верблюда. Аномальный уровень калия в крови — чрезвычайно опасно Калий выполняет множество физиологических функций в организме, таких как стабилизация кровяного давления, поддержание кислотно-щелочного баланса в организме и нормализация работы нервной системы. При слишком низком или слишком высоком содержании калия в крови могут возникнуть потенциально опасные для жизни состояния. Высокий уровень калия в крови затрудняет возбуждение наших нервов и замедляет нервные реакции в организме, в основном в виде мышечных и сердечно-сосудистых симптомов. На ранних стадиях наблюдается онемение конечностей или вокруг рта, боли в мышцах, слабость в конечностях, замедление сердечного ритма, а в тяжелых случаях — асфиксия, тяжелая аритмия и даже внезапная смерть, если не оказать своевременную помощь. Низкий уровень калия в крови, напротив, позволяет нашим нервам возбуждаться при малейшем раздражителе, что приводит к мышечной слабости, тахикардии, потере аппетита, запорам и, в тяжелых случаях, алкалозу или даже сердечной недостаточности, что может быть не менее опасно для жизни. Почки — важный орган метаболизма калия Почему трудно контролировать стабильный уровень калия в крови у почечных больных? Это связано с тем, как происходит метаболизм калия. Калий — водорастворимое вещество, и более 80% ионов калия должны быть метаболизированы почками, прежде чем они будут выведены с мочой. Однако не у всех почечных больных развивается гиперкалиемия. Если у вас хроническая болезнь почек с нормальной функцией почек и нормальным выделением мочи, вам не нужно ограничивать калий, если вы не налегаете на продукты с высоким содержанием калия, такие как Lao You. Кроме того, у некоторых пациентов с полиурией или проходящих лечение абдоминальным диализом также может быть низкий уровень калия, что может привести к гипокалиемии при слепом ограничении калия. Чем ниже содержание воды, тем выше содержание калия. Калий в основном содержится во фруктах и овощах, поэтому, если мы хотим ограничить калий из пищи, самое главное, на что следует обратить внимание, — это фрукты и овощи, которые мы едим каждый день. Врачи предостерегают нас от употребления бананов, если у нас высокий уровень калия в крови или если у нас снижено выделение мочи, так как в них очень много калия. Кроме бананов, к продуктам с высоким содержанием калия относятся авокадо и ананасовый нектар, которые имеют одну общую черту — они содержат меньше воды, в то время как арбуз и груши, которые являются богатыми водой фруктами, имеют очень низкое содержание калия. Поскольку калий растворим в воде, чем ниже содержание воды в продукте, тем богаче он калием, поэтому если почечным пациентам необходимо ограничить потребление калия, они могут использовать содержание воды в продукте, чтобы сделать простой вывод. Однако этот метод не всегда работает, поэтому, если вы собираетесь потреблять большое количество конкретного продукта в течение длительного периода времени, рекомендуем вам проверить нашу базу данных по питанию. Бланширование — средство для удаления калия Помимо того, что мы избегаем продуктов с высоким содержанием калия, мы также можем уменьшить его потребление с помощью бланширования. Это связано с тем, что калий растворяется в воде, и если мы бланшируем продукты перед приготовлением или употреблением, ионы калия, содержащиеся в продуктах, переходят в воду, и мы потребляем меньше калия. Некоторые витамины также растворяются в воде, и это может привести к дефициту витаминов, если делать это в течение длительного времени, поэтому почечные пациенты могут принимать пероральные витаминные препараты под руководством врача и диетолога, чтобы избежать дефицита витаминов. Соль с низким содержанием натрия — большой потребитель калия Многие почечные больные страдают от высокого кровяного давления. Врачи требуют, чтобы пациенты с высоким кровяным давлением потребляли не более 3 г соли в день, поэтому многие покупают соль с низким содержанием натрия или соевый соус с низким содержанием натрия вместо обычной соли и соевого соуса. В предыдущем примере Лао Ты было сказано, что соль с низким содержанием натрия на самом деле содержит очень много калия. Хотя умеренное потребление ионов калия также полезно для снижения высокого кровяного давления, оно не подходит для пациентов с почками, которым необходимо ограничить потребление калия. Поэтому почечные больные не должны выбирать для употребления этот вид соли с низким содержанием натрия или соевый соус с низким содержанием натрия. Однако на рынке есть приправы с низким содержанием натрия, предназначенные для почечных больных, например, соевый соус Marushima Reduced Salt Soy Sauce, который не только содержит мало натрия, но и очень мало калия и фосфора. 35 мл соевого соуса эквивалентны всего 3 г соли, что идеально подходит для почечных больных, которым необходимо контролировать соль. Основные продукты питания, которые мы обычно едим, также содержат ионы калия, а потребление основных продуктов питания относительно велико, если основные продукты питания богаты ионами калия, легко потреблять слишком много ионов калия, поэтому пациентам с почечной недостаточностью, у которых высокий уровень калия в крови, лучше выбирать основные продукты питания с низким содержанием калия. Используя низкобелковый проросший рис Kidney Friendly в качестве основной пищи, можно потреблять на 150 мг калия в день меньше, чем обычный рис, что является хорошим выбором основной пищи.