Боли в животе могут возникать до наступления физиологических месячных, а конкретными причинами являются физиологические факторы, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз и т.д. Рекомендуется своевременно обратиться к врачу для выяснения причины и лечения под руководством врача. 1. физиологические факторы: перед началом физиологических месячных у пациенток может наблюдаться небольшое вздутие и боль в нижней части живота, главным образом потому, что перед началом менструации таз находится в состоянии переполненности, что вызывает соответствующие симптомы дискомфорта в области живота. 2. воспалительные заболевания органов малого таза: у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза в физиологическом периоде перед началом менструации возникают симптомы усиления боли, поскольку таз пациентки находится в состоянии застоя, физиологический период усугубляет явления застоя, одновременно может усугубляться воспаление, поэтому будут возникать симптомы усиления боли. 3. эндометриоз: если при соответствующем осмотре специалиста у пациентки обнаруживается боль в фиксированной части таза и при этом при пальпации прощупывается нежный узелок, то это очень наводит на мысль об эндометриозе, и пациентке рекомендуется пройти УЗИ и другие дополнительные обследования для подтверждения диагноза. Могут быть и другие причины, рекомендуется своевременно обратиться в больницу, улучшить обследование для уточнения причины заболевания, а затем провести целенаправленное лечение или терапию.