Вероятность злокачественного перерождения аденом толстой кишки ниже, если они имеют гладкую поверхность. При обнаружении аденом толстой кишки в условиях колоноскопии, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные, рекомендуется проведение патоморфологического исследования.
Под аденомами толстой кишки понимаются выступающие в просвет кишки возвышенные образования на слизистой поверхности толстой кишки, включая аденомы, детские полипы, воспалительные полипы, полипоз и т.д. Если их не лечить, они могут переродиться в рак. При отсутствии лечения аденомы толстой кишки подвержены риску перерождения в рак.
Аденомы толстой кишки имеют хрупкую поверхность, легко кровоточащую при прикосновении и склонную к образованию язв, что свидетельствует о высокой вероятности их злокачественного перерождения, а также о том, что их поверхность не очень гладкая.
Если при колоноскопии видно, что поверхность аденомы толстой кишки гладкая, а опухоль небольшая, вероятность ее злокачественного перерождения снижается; в противном случае, скорее всего, аденома злокачественная, и ее следует удалить и патологоанатомически исследовать при колоноскопии. Если опухоль относительно велика и ее трудно удалить при колоноскопии, то для ее удаления может быть проведена лапароскопическая или открытая операция.
При злокачественном характере опухоли требуется дальнейшая химиотерапия и регулярное наблюдение. При доброкачественной патологии дальнейшее лечение может не потребоваться, однако необходимо регулярное наблюдение.