Никорандил и таблетки изосорбида нитрата имеют свои показания к применению и преимущества, и нельзя сравнивать, что лучше.
Никорандил является одновременно активатором калиевых каналов, способным диастолировать артериальные сосуды, и в то же время имеет нитратную группу, способную также диастолировать венозную кровь, клинически используется при всех видах стенокардии.
Никорандил быстро снимает спазм артерий и увеличивает коронарный кровоток, не влияя на артериальное давление, частоту и ритм сердечных сокращений, а прием препарата значительно снижает риск сердечно-сосудистых событий.
Во время приема Никорандила у нескольких пациентов возникали головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, симптомы дискомфорта в пищеварительном тракте; иногда аллергические реакции, нарушения функции печени. Никорандил противопоказан пациентам с глаукомой, тяжелыми заболеваниями печени и беременным женщинам.
Таблетки изосорбида нитрата состоят в основном из изосорбида нитрата, который способен расширять вены для уменьшения объема возвращающейся крови и снижения преднагрузки на сердце; расширять артерии для снижения постнагрузки на сердце и уменьшения потребления кислорода миокардом.
Таблетки изосорбида нитрата являются средством длительного лечения пациентов с ишемической болезнью сердца, а также могут предотвращать стенокардию. Кроме того, в сочетании с дигиталисом или диуретиками он может лечить хроническую застойную сердечную недостаточность.
В начальный период приема могут возникать такие побочные реакции, как сосудорасширяющая головная боль, гиперемия лица, головокружение, вертикальная гипотензия и рефлекторная тахикардия. Противопоказан пациентам с острой недостаточностью кровообращения, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, констриктивным перикардитом, тампонадой перикарда; тяжелой анемией, глаукомой, внутричерепной гипертензией; аллергией на нитросоединения.
Рекомендуется стандартизировать прием препарата под руководством врача, не прекращать и не изменять дозу препарата без разрешения.