Роговица — это самая передняя прозрачная часть глаза, покрывающая радужку, зрачок и переднюю камеру и обеспечивающая большую часть преломляющей силы глаза. Вместе с преломляющей силой хрусталика свет может быть точно сфокусирован на сетчатке для формирования изображения. Роговица обладает самой большой преломляющей силой среди всех преломляющих систем человеческого глаза, поскольку она находится в непосредственном контакте с воздухом. Роговица имеет очень чувствительные нервные окончания, и если что-то соприкасается с роговицей, веко непроизвольно закрывается, чтобы защитить глаз. Чтобы оставаться прозрачной, роговица не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества и кислород через слезы и предсердную жидкость. Как правило, пересадка роговицы проводится по принципу «один к одному», но благодаря усовершенствованию методов трансплантации одна роговица может быть использована для помощи нескольким пациентам при наличии соответствующих условий. Из-за нехватки доноров роговицы в Китае наши хирурги по пересадке роговицы в Китае имеют возможность и должны эффективно использовать все части каждой донорской роговицы. Как правило, хирург вырезает и пересаживает донорский «участок» в соответствии с расположением и характером поражения роговицы пациента. Проще говоря, пересадка роговицы подобна замене часов, но не все часы заменяются по таким причинам, как вероятность отторжения и необходимость заживления тканей. Если краевые очаги плохие, заменяются только периферические части; если поверхностные слои плохие, заменяются только поверхностные слои; если более глубокие слои плохие, заменяются только более глубокие части — такова концепция «компонентной пересадки роговицы». В реальности отечественного глазного банкинга, после получения высококачественных донорских роговиц, они обычно используются для «проникающей пересадки роговицы» или «пересадки эндотелия роговицы» по принципу «один к одному». «Остатки» хорошо сохраняются в глазном банке и используются для других пациентов. Это привело к истории «одна роговица для многих пациентов», которая широко освещалась в СМИ. Итак, говоря более научным языком, «после отбора глазными банками и врачами пара квалифицированных доноров роговицы может спасти как минимум двух пациентов». Каковы требования для донорства роговицы? Можно сказать, что «любой» может пожертвовать роговицу. Однако именно глазной банк должен определить, для чего будут использоваться пожертвованные роговицы и могут ли они быть использованы в клинических условиях, на основании тестирования и оценки техников и клиницистов глазного банка. Глазной банк имеет строгие критерии отбора роговичного материала для клинической трансплантации. Абсолютные противопоказания для доноров включают: СПИД, гепатиты В и С и другие инфекционные заболевания крови; лейкемию, злокачественную лимфому и другие гематологические злокачественные опухоли; острые системные и глазные инфекционные заболевания. Другие «относительные противопоказания» для доноров также многочисленны и рассматриваются хирургом на основании результатов тестирования пациента-реципиента и донора глазного банка. Для тех роговиц, которые не могут быть использованы в клинических условиях, использование глазных банков для обучения или исследований также имеет большое значение для развития медицины. Например, линия клеток пигментного эпителия сетчатки, которая сегодня широко используется в фундаментальных офтальмологических исследованиях во всем мире, произошла от 19-летнего юноши, который неожиданно умер в США и вклад которого был всемирным.