Как лобэктомия, так и сегментарная резекция являются вариантами хирургического лечения первичного рака легкого. Основной причиной выбора сегментарной резекции легкого является то, что она способствует сохранению функции легких, но как именно? В одно из исследований были включены 184 пациента, перенесших сегментарную резекцию легкого, и 208 пациентов, перенесших лобэктомию в период 2013-2016 гг. Сопоставимый анализ показал, что сегментарная резекция легкого достоверно лучше сохраняет общую функцию легких по сравнению с лобэктомией (p<0,001). Сегментарная резекция легкого сохранила 48%±21% от дооперационной функции легких в оперированных долях. Функция легких в ипсилатеральной неоперированной доле была достоверно выше после сегментарной резекции легкого (P=0,003). Напротив, после лобэктомии улучшения функции легких в ипсилатеральной неоперированной доле не наблюдалось (P=0,97). Функция контралатерального легкого значительно улучшалась как после лобэктомии, так и после сегментэктомии (P<0,001). В данном исследовании было установлено, что сегментарная резекция имеет значительное преимущество в сохранении функции легких по сравнению с лобэктомией по следующим основным причинам: (1) сегментарная резекция позволяет сохранить функцию легких примерно в 50% оперированных долей; (2) функция легких ипсилатеральной неоперированной доли значительно улучшается после сегментарной резекции, но не после лобэктомии. Что касается того, почему функция легких неоперированных долей значительно улучшилась только после сегментарной резекции, то (1) из-за большого размера опухоли, удаленной при лобэктомии, существует вероятность того, что функция легких расположенной доли была нарушена до операции, что, в свою очередь, вызвало компенсаторный рост других долей ипсилатеральных легких до операции, и, таким образом, не осталось возможности для улучшения функции легких этих ипсилатеральных неоперированных долей после операции; и (2) после лобэктомии возможно, что это вызвало ипсилатеральные изменения в анатомическом положении неоперированных долей, что препятствует улучшению функции легких. В заключение следует отметить, что данные исследования свидетельствуют о том, что по сравнению с лобэктомией сегментарная резекция эффективна для сохранения общей функции легких. Это объясняется тем, что сегментарная резекция легкого не только сохраняет функцию легких оперированных долей, но и улучшает функцию легких ипсилатеральных неоперированных долей. Функция легких ипсилатеральной неоперированной доли не может быть улучшена после лобэктомии. Функция контралатерального легкого улучшается независимо от того, выполняется ли лобэктомия или сегментарная резекция. Локальное послеоперационное улучшение функции легких может быть обусловлено компенсаторным ростом легких.